發布於 2023-12-08 06:55

  腮腺混合瘤是胞膜情況不定的、以鏡下結構的多形性而不是細胞的多形性為特徵的腫瘤。

  腮腺混合瘤原因目前尚不明確,但任何單一因素都不能成為腮腺混合瘤絕對治病原因,腮腺混合瘤可能由多種內在及外在因素相互作用下導致細胞基因突變的結果。腮腺混合瘤有染色體3p21、8q12、 12q13-15重排以及PLAG-1、HMGI-C基因表達。許多病毒與涎腺腫瘤發生相關,在人的腮腺混合瘤中已經證實有SV40的序列。

  腮腺混合瘤由腫瘤性上皮和粘液樣或軟骨樣間質所組成,根據其成分比例,可分為細胞豐富型腮腺混合瘤及間質豐富型腮腺混合瘤。一般認為細胞豐富型相對較易惡變,間質豐富型相對較易復發。腮腺混合瘤任何年齡均可發生,以30~50歲為多見,女性稍多見。腮腺混合瘤通常表現為緩慢生長的橢圓形或圓形腫塊,常無自覺症狀,病史較長。腮腺混合瘤界限清楚,質地中等,多數直徑在2~125px;腮腺混合瘤小的腫瘤通常形成光滑、可活動的實性腫塊;較大者傾向於隆起並影響表面皮膚或粘膜,捫診呈結節狀,高起處常較軟,可有囊性變,低凹處較硬,多為實質性組織;多次復發者可形成固定的腫塊。

  當腮腺混合瘤在緩慢生長一段時期後突然出現生長加速,並伴有疼痛、面神經麻痺等症狀時,應考慮惡變。病期在5~10年以上、直徑超過100px的腮腺混合瘤,需仔細觀察是否存在局灶性惡變和包膜外浸潤。

  腮腺混合瘤有很大程度的形態學變異,腫瘤細胞類型多樣,組織結構複雜,其主要成分有包膜、上皮和肌上皮細胞、間葉和間質成分。

  腮腺混合瘤有無包膜和包膜厚度不定,定量研究顯示其厚度在15~1750μm。在主要為粘液樣成分的腫瘤,可能實際上無包膜,腫瘤直接與鄰近涎腺組織相鄰。多數腮腺混合瘤都有向包膜突入的指狀突起,腫瘤有在包膜附近或沿包膜形成裂隙的趨向。

  腮腺混合瘤的診斷需要結合病史,另外,依靠臨床表現、通過視診、觸診等診斷方式作出初步判斷。腮腺混合瘤不可以做組織活檢,因為組織活檢有可能誘發腫瘤惡變,產生惡性腫瘤,並可能經由組織活檢時的探針將腫瘤組織帶到其他健康組織部位,因而導致了腫瘤的轉移。

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發布於 2024-10-21 19:50
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發布於 2023-02-15 21:11
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發布於 2023-12-08 06:48
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腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復發。故手術時不宜採用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一併切除。術中要注意保持面神經。如有惡性變,應按惡性腫瘤的治療原則處理。 腮腺手術需要特別注意保護面神經,據報道,以下方法可以準確無誤的在手術中尋找到面神經主幹:以乳突前緣和鼓板後緣形成的切跡為標誌,此切
發布於 2023-12-08 07:08
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腮腺混合瘤多見於中年。一般無明顯自覺症狀,生長緩慢,病程可達數年甚至數十年之久。腫瘤多表現為耳下區的韌實腫塊,表面呈結節狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。 1、戒菸:包括一手煙和二手菸。大家每天都會聽到吸菸會引起肺癌的報道,其實吸菸是所有危險因素中導致腫瘤第一位的因素,它可以導致除肺癌之外的數十種腫瘤,而不只是肺癌。吸二手菸同樣會導致腫瘤的發生。 2、儘量多吃新鮮的蔬菜
發布於 2023-12-08 07:02
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患者:07.9發現有黃豆大的疙瘩,在左側耳根後,現在生育完孩子後發現疙瘩有3.7×2.1cm大的疙瘩,吃過消炎藥能不能不手術治療?如需手術治療,可等到09.7做嗎?可以用窺視鏡做嗎?可做微創手術嗎?會有後遺症嗎(如面部神經)?萬分感謝!超聲檢查結果:左側腮腺約3.7×2.1cm內部回聲欠均勻,可見一低迴聲區約2.1cm*1.5cm,境界清,內部回聲欠均勻,可見一無回聲區約0.5×0.4cm。右側
發布於 2023-02-15 23:31
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發布於 2024-09-29 11:01
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發布於 2024-08-18 18:36
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發布於 2023-06-11 16:52
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發布於 2023-05-17 04:26
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