腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整，有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織，若切除不徹底則將復發。故手術時不宜採用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一併切除。術中要注意保持面神經。如有惡性變，應按惡性腫瘤的治療原則處理。
腮腺手術需要特別注意保護面神經，據報道，以下方法可以準確無誤的在手術中尋找到面神經主幹：以乳突前緣和鼓板後緣形成的切跡為標誌，此切跡位於鼓乳裂的最下方，按腮腺手術常規作切口若懸河和翻瓣，將胸鎖乳突肌肉前緣和腮腺後緣分離並後拉肌肉，將食指伸入切口內觸摸切跡，在切跡周圍及切跡內作分離直到清楚顯露並能觸及切跡為止，確定二腹肌後腹和腮腺後緣的位置，在乳突前內緣內側近1cm處，即莖乳孔的位置,即可以尋找到面神經主幹。注意分離不要過深，莖突應始終位於手術視野內。
腮腺混合瘤應早期手術切除，以防惡變;術前不宜作活體組織檢查，禁忌作順包膜剝離的剜出術，須將腫瘤連同包膜和腫瘤周圍的正常腮腺組織足夠地一併切除，否則易復發;復發者易惡變。手術時應儘量避免損傷面神經。可在術前經腮腺管注入美藍使腮腺染成藍色，有助於識別面神經。若需切除腮腺深葉，應顯露面神經主幹及各分支，並細緻分離。如已有惡變，應施行根治性腮腺全部切除術，包括面神經支在內。
