肉毒桿菌是厭氧的革蘭氏陽性梭狀芽胞桿菌,其芽胞耐熱力極強,在沸水中可生存5~22小時。肉毒桿菌孽生於土壤內,存在於家畜如牛、羊、豬等的糞便中。亦可附著於水果、蔬菜和穀物上。臭豆腐、麵醬、豆醬、豆豉等發酵食品及火腿、臘肉、罐頭或瓶裝食物被肉毒桿菌汙染後,在缺氧條件下細菌可大量繁殖而產生外毒素,人攝食後即發生中毒。肉毒桿菌外毒素是一種嗜神經毒素,毒力強大。口服致死量約為0.0001mg,胃酸及消化酶不能使其破壞、肉毒桿菌毒素經消化道吸收後、經淋巴和血液循環到達運動神經突觸和膽鹼能神經末梢,干擾和阻斷神經末梢釋放乙酰膽鹼,使肌肉麻痺。嬰兒發病原理與上述不同,是由於攝入肉毒桿菌梭狀芽胞或繁殖體,雖不含肉毒桿菌外毒素,但病菌可在嬰兒腸道內大量繁殖併產生外毒素,外毒素吸收後可出現中毒,為嬰兒猝死的原因之一。
按照肉毒桿菌外毒素的抗原性不同,肉毒素可分A~G7型。引起人類中毒者主要為A、B、E等3型,偶可由F型所致,各型毒理作用相似。