1、顱內高壓致繼發性視神經萎縮
2、顱內炎症,多見於結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎
3、視網膜病變
(1)血管性,視網膜中央動脈或靜脈阻塞,視神經本身的動脈硬化,正常營養血管紊亂、出血(消化道及子宮等)。缺血性疾病 如視網膜中央動脈阻塞、頸內動脈供血不足或阻塞、動脈硬化、高血壓、鉅細胞動脈炎、紅斑狼瘡、大量失血和低眼壓性青光眼等。
(2)炎症 如視神經炎、腦膜炎、腦炎、腦膿腫及敗血症等。
(3)青光眼後
(4)視網膜神經節細胞或神經纖維的損害 如視網膜色素變性、嚴重的脈絡膜視網膜變性、炎症及萎縮。
(5)Refsum病
(6)黑蒙性家族性痴呆
4、視神經炎和視神經病變
(1)血管性,如缺血性視神經病變
(2)視神經脫髓鞘疾病 如多發性硬化、彌散性硬化和視神經脊髓炎等。
(3)維生素缺乏 維生素B族的缺乏如嚴重營養不良、維生素B1缺乏病和惡性貧血等。
(4)中毒 如砷、鉛、甲醇、奎寧、乙胺丁醇和菸草等的毒性損害
(4)帶狀皰疹
(6)梅毒性 晚期梅毒如脊髓結核及麻痺性痴呆。
5、壓迫性所致
如顱內、眶內腫瘤或血管瘤的壓迫,尤以垂體腫瘤對視交叉的壓迫為視神經萎縮最常見的原因之一。
腫瘤,包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤(前交通動脈瘤)
骨骼疾病,包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等
眶部腫瘤
6、外傷 視神經的直接損傷,如視神經的挫傷或撕脫。
7、代謝性疾病,如糖尿病、神經節苷脂病等
8、遺傳性疾病 Leber病,小腦性共濟失調,周圍神經病變如Chareot-Marie-Tooth病
9、營養性視神經萎縮