發布於 2023-12-10 20:38

  沙坦”家族阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統,具有顯著的腎臟保護作用,在糖尿病腎病、高血壓腎損害以及原發性腎病患者中,“沙坦”家族的作用尤為突出,可有效降低全身以及腎小球局部血壓,減少腎小球對蛋白的通透性,降低蛋白尿,阻止腎小球硬化的發生,延緩腎病的發展。

  代表藥物亮相

  “沙坦”家族的代表藥物有坎地沙坦酯、厄貝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦等,它們的作用如下:

  坎地沙坦酯(必洛斯)高血壓、心力衰竭

  厄貝沙坦(安博維、蘇適)高血壓、糖尿病腎病

  氯沙坦(科素亞)高血壓、糖尿病腎病、腦卒中

  替米沙坦(美卡素、諾金平、舒尼亞)高血壓

  纈沙坦(代文、怡方)高血壓、糖尿病腎病、心肌梗死後、心力衰竭

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先說說沙坦類共同優點,我們醫生第一個感覺就是所有的沙坦類藥物的耐受性都不錯,所謂耐受性,就是病人吃了沒有特別的副作用,病人願意吃,這就是說,能夠堅持服用,用專業術語來說,就是病人的依從性好,病人聽醫生的話,依從醫囑好。這個對於高血壓,糖尿病這些需要長期服用的疾病非常重要。如果一個藥,療效很好,但是就是病人吃了不舒服,不願意吃,堅持不了多久,那也是白搭。沙坦類藥物可以說是所有降壓藥物中耐受性最好的
發布於 2023-12-10 20:24
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一、氯沙坦:商品名為科素亞。這是最早投入臨床應用的沙坦類降壓藥,是該類產品的代表。每日服用1次,通常50毫克即可,連續服用5天后,血壓便開始明顯下降。本藥還有助於從尿中排出過多的尿酸,因此高血壓患者尿酸增高時服用本藥較為安全。近年將氯沙坦加上利尿劑雙氫克尿塞12.5毫克製成複方藥片,增強了降壓效果,這種複方製劑名為海捷亞。 二、纈沙坦:商品名為代文。其作用迅速,起效較快,每片50毫克,每天服用1
發布於 2023-12-10 20:44
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厄貝沙坦商品名為安博維,口服易吸收,生物利用度60%~80%,作用較氯沙坦、纈沙坦持久。常用劑量為150毫克/天。與利尿劑合用降壓作用增強,已有伊貝沙坦+氫氯噻嗪複方製劑,如安博諾(法國賽諾菲聖德拉堡製藥公司)。 氯沙坦商品名科素亞,是第一個誕生的“沙坦”家族成員。口服易吸收,生物利用度33%,降壓作用可維持24小時。常用劑量為50~100毫克。氯沙坦還可降低尿酸,與利尿劑(如氫氯噻嗪)合用降壓
發布於 2023-12-10 20:31
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纈沙坦口服80mg,每日1次。硝苯地平組口服緩釋片20mg,每日1次。口服纈沙坦40mg,加硝苯地平緩釋片10mg,每日1次。療程為4周。 高血壓可引起心臟、腦、腎、血管等多器官病變,由於聯合用藥方案具有較少的藥物不良反應和較高的血壓控制效果,目前往往採取固定、低劑量、聯合用藥方案控制高血壓。 纈沙坦屬血管緊張素ⅱ受體拮抗劑,它通過阻止血管緊張素ⅱ與其受體的結合,從而有效逆轉左心室肥厚,在受體水
發布於 2023-12-10 20:51
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ACEI與ARB在降壓機制和器官保護上有許多相似的地方,雖然有不同抑制RAS激活的途徑但確有共同的抑制RAS激活的作用,同時ACEI又有許多循徵醫學的證據加上醫生們有長期應用的經驗,所以許多人將ARB作為ACEI的替代藥物。而沒有作為主動應用的初始藥物。事實上ARB與ACEI有許多的不同。基礎研究發現,ARB通過抑制AT1受體,激活AT2受體,AT2受體激活後可以通過內皮細胞來源的緩激肽和前列腺
發布於 2023-03-10 11:21
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【藥理作用】 作用機制: 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)的激活劑是血管緊張素II,是是由血管緊張素I在血管緊張素轉化酶(ACE)作用下形形成的的。血管緊張素II與各種組織細胞膜上的特異受體結合。它有很多種生理作用效應,包括直接或間接參與血壓調節包括直接或間接參與血壓調節。血管緊張素II是一種強力的縮血管物質,可發揮具有直接的升壓效應,還可促進鈉的重吸收同時還可促進鈉的重吸收,刺激醛固酮
發布於 2023-11-08 10:34
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概述 我血尿酸高啊,尿頻難受啊,關鍵是看到小便有血,以為自己的末日快到了,我平時的血壓比較高啊,是不是跟高血壓有關係啊,如果是的話,那可是要吃降壓藥了,高血壓的併發症很多,這個真的會跟高血壓有關係嗎,我應該吃甚麼降壓藥呢,求高手能給我指點,這確實困擾了我,也讓我很恐懼,真想早一點好啊,吃藥要是能立竿見影就好了我家裡還有一些降壓藥 步驟/方法: 1、 確實來說,高血壓會引起諸如動脈硬化,血液乳
發布於 2023-04-06 01:12
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高血壓病人大多呈現晨起升高,餐後小幅降低,夜間睡眠時明顯降低,呈杓型表現。在一些病理狀況下,如糖尿病、老年高血壓、鹽敏感或頑固性高血壓時,夜間血壓的降低程度減少呈現非杓型表現,甚而反轉出現反杓型表現亦可。非杓型或反杓型表現類型是左心室肥厚、微量白蛋白尿、腦血管病、心力衰竭、血管性痴呆和心肌梗死的危險因素。因此改變此種血壓狀況具有重要的臨床意義,為此研究不同時辰給予降壓藥的問題日益受到關注。人類血
發布於 2023-01-26 03:22
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2010年6月14日,《柳葉刀・腫瘤學》(Lancet Oncol)在線發表了一項大型薈萃分析結果:與對照組相比,隨機接受降壓藥物血管緊張素受體阻滯劑(ARB)者新發癌症危險顯著增加[7.2%對6.0%,危險比(RR)1.08,P=0.016],在有新發癌症數據的研究中,有30014例(85.7%)接受ARB治療者的研究藥物為替米沙坦,分析表明使用ARB與新診斷癌症危險輕度增加相關。上海仁濟醫院
發布於 2023-01-08 06:01
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纈沙坦膠囊為血管緊張素II(AngII)受體AT1的拮抗劑,通過選擇性地阻斷AngII與AT1受體的結合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產生降壓作用。低鈉和/或血容量不足極少數情況下,嚴重缺鈉和/或血容量不足患者(如:大劑量應用利尿劑),應用本品治療開始時,可能出現症狀性低血壓,應該在用藥之前,糾正低鈉和/或血容量不足,例如將利尿劑減量。如果發生低血壓,應該讓患者平臥,必要時靜脈輸注生理鹽水。
發布於 2023-11-08 10:07
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