發布於 2022-09-24 19:15

成人斯蒂爾病患者是一種發病率很低的疑難病,不僅診斷和治療困難,而且容易反覆發作。成人斯蒂爾病的診斷以排除性診斷為主,沒有具體統一的診斷標準,即使明確診斷後,在治療和隨訪中仍需隨時調整用藥,以改善預後,並注意排除感染、腫瘤、血液病等疾病,從而修正診斷和治療方案。有些病人經過治療可以治癒,有些病人經常反覆發作,難以治癒。有的患者在治療過程中轉變為類風溼性關節炎、皮肌炎、血管炎或其他風溼性疾病;少數患者因併發嗜血細胞綜合徵、血液病或惡性腫瘤而預後不良。

常用於治療成人斯蒂爾病的五大類藥物是非甾體類抗炎藥、免疫抑制劑、糖皮質激素、生物製劑和中藥。其中,對激素特別敏感的藥物是最常用的。任何藥物都是一把雙刃劍,既有優點也有缺點。例如,長期使用非甾體類止痛藥可引起消化道粘膜損傷、消化性潰瘍、肝腎功能損傷、白細胞減少等。長期使用激素類藥物可引起消化道黏膜損傷、消化性潰瘍、加重或繼發感染、刺激骨質疏鬆、糖尿病、向心性肥胖、股骨頭壞死和痛覺減退等;長期使用免疫抑制劑可引起白細胞減少、加重或繼發感染、肝腎功能損害。長期使用生物製劑可加重或繼發感染,誘發腫瘤等;長期使用中藥也可引起上述上消化道粘膜損害、肝臟損害等不良反應,雖然在治療過程中,為減少上述不良反應的發生,採取了各種預防措施,但部分患者還是會發生各種不良反應。

俗話說,治療要 "三分治,七分養",所以在治療期間不僅要按時服藥,還要做好個人護理。

治療期間應注意以下事項:

1.用藥期間要防止疾病復發,避免勞累,保持心情舒暢,飲食清淡,不要吃辛辣刺激和油膩之品,儘量不要吃螃蟹等海鮮。

2、服藥期間不要洗桑拿、泡溫泉。

3.在停用或減少激素時,一定要遵循醫生的指示,不要自己動手。

4.症狀完全消失後,不能掉以輕心,仍要按照醫生的要求服用一段時間的藥物。

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發布於 2022-12-18 20:20
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1、血沉快,抗生素治療無效可以確診是成人still病嗎?成人still病的診斷是一種排除性診斷,是在排除其他疾病後建立的診斷,故僅憑發熱,血沉快,抗生素治療無效是不可以確診是成人still病的。要想確診,最好到大醫院的風溼科進一步檢查確診。2、能否用中藥來替代激素治療成人斯蒂爾病?成人斯蒂爾病"是西醫診斷名稱,該病應用抗生素治療無效,對激素治療比較敏感。但由於激素具有眾多副作用,部分患者
發布於 2022-09-24 19:14
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近來部分患者多次諮詢我關於成人斯蒂爾病的概念,現給予大家一個較詳細的介紹。成人斯蒂爾病是以發熱、皮疹、關節痛/炎為三大臨床表現,常有單核-吞噬系統累及(如咽峽炎、淋巴結、肝脾腫大),以急性時相反應為突出的實驗室特徵(白細胞、血清鐵蛋白增高)的系統性風溼病。從1897年病理學家GeorgeF.Still首先報道,到1971年EricBywaters正式定名本病,至今對該病仍然知之甚少,發病機制還不
發布於 2022-10-01 05:49
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由於每個上午或下午需接診風溼病人20~30人,其中成人斯蒂爾病人約3~6人,並且來自海外的病人亦逐漸增多,交流起來比較麻煩,比較費時間。但診治每一病人的時間只能在10分鐘左右,大夫不可能在每個病人身上花費更多時間,所以建議患者就診時不要諮詢過多問題,為節約就診時間,我把很多病人諮詢的共性問題,集中回答一下,掛在網上,如需要時,可隨時查看。1、服藥時間及頻次問題:我主張服用激素時,以晨起後6~8點
發布於 2022-09-24 19:18
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斯蒂爾病本是指系統型起病的幼年型慢性關節炎,但相似疾病若發生於成年人,則稱之為成人斯蒂爾病,斯蒂爾病以往國內長時間應用的“變應性亞敗血症”一名,1987年以後國內統一使用“斯蒂爾病”這一病名。成人斯蒂爾病的臨床特點是:長期持續或間歇性發熱;反覆出現一過性皮疹;遊走性關節痛及淋巴結腫大,肝脾腫大;周圍血白細胞明顯增高,血沉增速,血清鐵蛋白顯著升高,抗生素治療無效,糖皮質激素能使症狀緩解,但減量或停
發布於 2022-09-24 19:12
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概述 有的成年人如果出現了疾病,也可能是由於病毒性感染或者身體免疫力低下引起的症狀,對患者會有很大的影響,患者如果出現了比較明顯的免疫性疾病,甚至會導致患者出現了斯蒂爾病,會引起明顯的淋巴結腫大的現象,也可能會導致患者出現的咽喉部位腫脹和出現了關節疼痛的現象,對人健康會有很大的影響,這個疾病的患者最好應該在發病早期進行檢查和治療。 步驟/方法: 1、 成年人斯蒂爾病的治療方法是非常多的,到正
發布於 2024-04-01 12:22
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本病無特異性診斷方法,屬於排除診斷,國內外曾制定了許多診斷或分類標準,但至今仍未有公認的統一標準。推薦應用較多的美國1977年提出的Cush標準。成人Still病診斷標準(Cush標準):1)必備條件:①發熱≥39℃;②關節炎/關節痛;③類風溼因子<1:80;④抗核抗體<1:100;(2)另備下列任何兩項;①血白細胞數≥15×109/L;②皮疹;③胸膜炎或心包炎;④肝大或脾大或全身淺表淋巴結腫大
發布於 2022-11-30 17:26
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成人Still病是一種病因未明的以長期間歇性、一過性多形性皮疹、關節炎或關節痛、為主要臨床表現,並伴有周圍血總數及粒細胞增高和肝功能受損等系統受累的臨床綜合徵,自Wissler(1943)首先報告後,Fancon(1946)相繼描述,因其臨床酷似敗血症或感染引起的變態反應,故稱之為“變應性亞敗血症”。1995年以來的文獻報告已有500例,未報告的病例更多,所以是較常見的疾病。這兩個命名早已相繼為
發布於 2022-10-22 22:09
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發布於 2022-12-24 18:35
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