發布於 2023-12-16 05:44

  嬰兒中毒常因舔食母親面部含有鉛質的粉類,吮吸塗拭於母親乳頭的含鉛軟膏以及患鉛中毒母親的乳汁所致,當小兒乳牙萌出時,常喜齧物,可因啃食床架,玩具等含鉛的漆層而致中毒,有異嗜癖的兒童可因吞食大量油漆地板或牆壁等的脫落物引起鉛中毒,食入含鉛器皿(錫器,劣質陶器的釉質或琺琅中均含鉛質)內煮,放的酸性食物或飲,食被鉛汙染的水和食物等亦可發生鉛中毒,將剩餘的罐頭食物留在馬口鐵罐頭中,貯存於冰箱內也是引致鉛中毒的一個原因。

  誤食過量含鉛藥物如羊癇風丸,鉛丹,黑錫丹,密陀僧等可致急性中毒,鉛毒亦可由呼吸道吸收,如含鉛的爽身粉(可被嬰兒吸入),燃燒電池筒等所產生的含有鉛化物的煙塵均可導致嬰,幼兒吸入中毒,小兒生活在周圍有鉛塵的環境中,可經常吸入一定量的鉛質,鉛業工人的工作服長期帶回家中汙染塵埃,可使他們的孩子經常吸入含有鉛毒的塵埃而發生有症狀的鉛中毒。

  鉛入人體後,被吸收到血液循環中,主要以二鹽基磷酸鉛,鉛的甘油磷酸鹽,蛋白複合物和鉛離子等形態而循環,最初分佈於全身,隨後約有95%以三鹽基磷酸鉛的形式貯積在骨組織中,少量存留於肝,腎,脾,肺,心,腦,肌肉,骨髓及血液,血液中的鉛約有95%左右分佈在紅細胞內,血液和軟組織中的鉛濃度過高時,可產生毒性作用,鉛儲存於骨骼時不發生中毒症狀;由於感染,創傷,勞累,飲用含酒類的飲料或服酸性藥物等而破壞體內酸鹼平衡時,骨內不溶解的三鹽基磷酸鉛轉化為可溶的二鹽基磷酸鉛移至血液;由於血液中鉛濃度大量增加,可發生鉛中毒症狀。

  鉛毒主要抑制細胞內含巰基的酶而使人體的生化和生理功能發生障礙,引起小動脈痙攣,損傷毛細血管內皮細胞,影響能量代謝,導致卟啉代謝紊亂,阻礙高鐵血紅蛋白的合成,改變紅細胞及其膜的正常性能,阻抑肌肉內磷酸肌酸的再合成等,從而出現一系列病理變化,其中以神經系統,腎臟,造血系統和血管等方面的改變更為顯著。

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兒童中重度鉛中毒病因的多樣性。我們發現,兒童鉛中毒病因多樣。有的是因為當地工業汙染,如當地開採鉛礦,附近有小型蓄電池廠、冶煉廠或各種簡單的家庭作坊(錫箔作坊或製造電動自行車電瓶或汽車蓄電池的小作坊);有的是因為日常生活用品汙染,如這批住院病人以嬰幼兒為主,大多來自福建、浙江、江西和湖北等地,經檢查,發現這些嬰幼兒使用的護膚品呈紅色,追問病史,原來當地有給嬰幼兒使用摻紅丹粉的護膚品的習俗。紅丹即四
發布於 2023-03-04 01:26
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1、鉛接觸史:職業性鉛中毒應有接觸過量的鉛的職業史。詳細瞭解鉛作業的工種、工齡、環境中鉛濃度以及防護情況,生活性鉛中毒的接觸史有時隱晦不清,臨床上如有典型的多系統症狀,往往可提示鉛中毒的可能性,應進一步詢問有無食物或飲料汙染鉛的可能性,如用錫制酒壺飲酒或近期服用含鉛藥物等情況。 2、鉛中毒的臨床表現:人體對鉛的效應與鉛的劑量有一定關係,急性鉛中毒起病急驟,一次出現腹絞痛、肝病、溶血性貧血、周圍神
發布於 2023-12-16 05:31
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急性中,重症鉛中毒根據臨床表現,實驗室檢查多能作出診斷,但對慢性,微量鉛中毒病兒,簡易可行的檢查方法尚在探索之中,因此種病兒智力常有不同程度的落後,故目前已引起廣泛注意。 鉛中毒初期呈現消化道症狀時,應與急性胃腸炎,病毒性肝炎等鑑別;有腹絞痛時須與急腹症鑑別;發生腦病徵象時應和腦炎,結核性腦膜炎,腦腫瘤及手足搐搦症區別;遇有末梢神經炎症狀和體徵時,須和脊髓灰質炎及白喉性神經麻痺區別。 急性中毒病
發布於 2023-12-15 06:28
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輕中度鉛中毒:以健康教育、環境干預為主,做到勤洗手,脫離鉛汙染環境。同時進行營養干預治療,必要時補充鈣、鋅等礦物質和微量元素、維生素。定期複查。 重度和極重度鉛中毒:要應用驅鉛藥物如:依地酸二鈉鈣(CaNa2EDTA)、二巰基丁二酸(DMSA)、二巰基丙醇(BAL)。注意這些藥物副作用較大,對心、肝、腎等臟器有損害作用,同時也會引起礦物質、微量元素以及水電解質的紊亂,因此應用這些藥物時必須住院治
發布於 2024-03-27 17:24
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兒童過量吸收鉛,進而導致鉛中毒。入鉛主要有三種途徑,分別是呼吸道、腸道、皮膚。 1.通過呼吸道攝入 大氣汙染的表現形式之一就是鉛塵含量過高,而霧霾作為大氣汙染典型的代表之一,裡面就含有大量的鉛塵,在交通比較擁堵的地段,汽車、公交車等尾氣的密集排放也會讓空氣中的鉛塵含量迅速增加,兒童出門的時候,極易吸入大量的鉛塵。此外,類似爽身粉的供兒童使用的粉末狀物質中,也會含有鉛,當家長使用方法不恰當時,會讓
發布於 2024-03-27 17:31
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鉛為灰白色軟金屬。鉛及其化合物的蒸氣、煙和粉塵主要由呼吸道侵入人體,這是職業性鉛中毒的主要侵入途徑,也可經消化道吸收。鉛中毒(1eadpoisorting)以無機鉛中毒為多見,主要損害神經系統、消化系統、造血系統和腎臟。近年來,鉛接觸對內分泌、生殖系統、鉛接觸女工子代的影響也已引起重視。鉛礦開採、鉛冶煉、鑄件、澆板、焊接、噴塗,蓄電池製造、油彩等工藝的鉛煙、鉛塵,服用含鉛的中藥,如黑錫丹、樟丹、
發布於 2023-12-15 06:35
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鉛,是一種具有神經毒性的重金屬元素,進入機體後對兒童產生多器官、多系統、全身性和終生不可逆的損傷,最主要是影響孩子的智力發育及生長髮育。特別是對神經系統的損傷導致兒童智力發育障礙,並且影響終身。可發展為多動症,注意力不集中,學習困難;伴有情緒易激怒、攻擊性行為、厭食、缺鋅、缺鐵、免疫力下降、身高的生長受阻等。我們周圍環境中處處有鉛,鉛是重金屬,比重較大,容易沉澱在土壤裡或聚集在離地面1米左右的大
發布於 2023-03-14 23:21
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美國CDC(國家疾病控制中心)1982年的"兒童鉛中毒指南"規定:血鉛水平超過或等於100ug/L,無論是否有相應的臨床症狀、體症及其他血液生化變化即可診斷為"兒童鉛中毒",並且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示不同的鉛負荷狀態。鑑於鉛毒對兒童危害的無閾值性,近年來發達國家及我國政府提出開展"零鉛工程(即體內含鉛量為'零'的理想水平)&#3
發布於 2024-02-03 02:48
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兒童鉛中毒的原因及症狀 原因:主要有含鉛汽油的廢氣汙染、工業汙染、學習用品和玩具汙染、食品汙染等。兒童鉛中毒可分為症狀性鉛中毒和無症狀性鉛中毒(或亞臨床性鉛中毒)。 症狀:1、主要表現有為多動、注意力不集中、腹痛、便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、貧血等。無症狀性鉛中毒主要影響兒童的智能行為發育和體格生長,由於缺乏足以引起家長和兒科醫生注意的臨床表現,往往容易被忽視,待發現時,鉛毒性作用已難逆轉。2、兒
發布於 2023-03-27 20:49
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臨床特點:劇烈腹絞痛、貧血、中毒性肝病、中毒性腎病、多發性周圍神經病。 實驗室檢查:除鉛中毒指標明顯升高外,膽紅質升高、ALT升高;尿中可見紅細胞、白細胞、尿卟膽原陽性;血色素和紅細胞均下降。 職業性鉛中毒多為慢性中毒,臨床上主要有神經、消化、血液等系統的綜合症狀。 1、神經系統:主要表現為神經衰弱、多發性周圍神經炎和腦病。 (1)神衰,是鉛中毒早期和較常見的症狀之一,表現為頭昏、頭痛、全身無力
發布於 2023-03-27 20:55
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