甚麼是肛裂?
現在是數九寒冬,人們戶外活動減少,為了驅趕寒冷,有些人喜歡吃麻辣火鍋、燒烤等食物,這些因素,不經意間誘發和加重了包括肛裂在內的肛腸疾病的發生。在門診中我們發現,冬季因肛腸疾病來院就診的患者明顯多於夏季。
那麼,甚麼是肛裂?
在門診中,我們經常聽到病人描述他們在一段時間內不敢排便,一旦排便,肛門就像被劈開一樣疼痛難忍,血液從大便中滴出,或者紙上有血跡,大便也變得乾燥。病人問:"這是甚麼病?還有的病人問,是不是肛門裂開了?聽了病人的描述後,我們覺得這些情況與肛裂的臨床表現一致。在對病人進行局部檢查後,我們告訴病人,病人確實患有肛裂。
從學術上講,肛裂是齒狀線以下肛管皮膚上的非特異性放射狀縱向裂口或潰瘍。它通常呈梭形或橢圓形,長約0.5至25px,裂口不深,只是在肛門內靠近肛門的地方。
肛裂是一種常見的肛腸疾病,發病率高,僅次於痔瘡,在肛腸疾病中發病率居第二位,佔肛腸疾病的15%~22%。發病人群主要是青壯年,女性多於男性。75%以上的肛裂位於肛管的後正中位置,其次是前正中位置,女性常同時有前正中和後正中位置。
我如何知道自己患有肛裂?肛裂的主要症狀是甚麼?
1.肛門疼痛 肛裂引起的典型肛門疼痛的特點是週期性疼痛。具體表現為排便時肛門疼痛,呈陣發性刀割樣疼痛或燒灼樣疼痛,排便後數分鐘至十餘分鐘疼痛減輕或消失,稱為疼痛間隔期。隨後由於括約肌持續痙攣,疼痛變得嚴重,常持續數小時才逐漸緩解。在嚴重的情況下,咳嗽和打噴嚏可引起疼痛,並放射到骨盆和下肢。直到肛門括約肌逐漸放鬆並無力地收縮,疼痛才會緩解。這是一個 "疼痛-緩解-劇烈疼痛-停止 "的週期性惡性循環,令人痛苦。
2、大便時出血呈鮮紅色,一般為滴血,但量少,或只附著在大便表面,有時只是衛生紙沾有血跡。需要注意的是,肛裂便血的特點是出血,血色鮮紅,伴有肛門疼痛,這一特點與內痔出血不同。
3、便秘 很多患者受不了肛裂帶來的疼痛,往往習慣性地憋大便、憋小便,久而久之,使大便變得乾燥,難以排出,大便長期囤積在腸道內,形成便秘。在此基礎上,我們還將繼續開展 "三嚴三實 "專題教育活動。"三嚴三實 "是指:嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己。
以上三點是肛裂的主要症狀。如果你有這些情況,應該去醫院請專家看看是否是肛裂。僅憑這些症狀來診斷肛裂是不夠的。除了這些症狀外,還需要進行局部檢查,這非常重要。局部檢查和症狀表現都符合肛裂的要求,才能做出肛裂的診斷。