發布於 2023-12-23 13:07

  誤區一:康復治療等到後遺症期才開始   事實上,不論是腦出血還是腦梗塞病人,只要病情平穩後,康復訓練即可開始。一般來講,患者只要神志清楚,生命體徵平穩,病情不再發展,48小時後即可進行,康復量由小到大,循序漸進。大多數腦出血患者,康復治療可在發病後7~14天開始進行。

  誤區二:康復就是活動胳膊拉拉腿   康復訓練必須在康復治療師等專業人士指導下,根據患者的具體情況具體分析,然後制定有針對性的治療方案,由治療師按步驟一步一步地進行訓練,具體地可以精確到每一塊肌肉、每一動作的訓練,絕不是隨意地活動活動胳膊、拉拉腿。   中風偏癱患者常伴有感覺障礙和肌肉鬆弛癱瘓,缺乏自我保護機制。家屬希望患者早日恢復運動功能,而任意過度地活動患者偏癱肢體,極易造成患者軟組織損傷,甚至引起關節脫位和骨折。往往這些損傷較輕微,從外表看不到紅腫、瘀血等現象,但這些損傷可以在不知不覺中引起關節內部的慢性炎症和粘連,反而限制了患者的運動功能和關節活動範圍。這種損傷多見於肩關節和髖關節

  誤區三:康復訓練就是力量訓練   大部分患者癱瘓的肢體會出現肌肉痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。但是,如果使用了錯誤的訓練方法,例如用癱瘓側的手反覆練習用力抓握,則會使患側上肢負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,手指張開困難,反而對手功能的恢復形成更嚴重的障礙。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。。

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顱腦損傷患者在顱腦損傷的康復護理期間是當患者額的病情相對穩定了之後,護理工作重點進入康復護理階段。首先是補充能量,促進機體康復中心傷後一週內,由於病人病情不穩定,消化功能紊亂,不宜進食,或不宜正常進食,主要是通過靜脈給予胃腸外營養,一週後,病人病情多開始穩定,能夠進食,這時應遵循定時、定量、由少到多、由稀到乾的原則。昏迷的病人可行鼻飼,每次鼻飼前要抽取胃液,觀察其色、量及性狀,鼻飼觀察有無腹脹、
發布於 2023-12-23 13:01
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肌力訓練:根據患者的臨床表現不同訓練的重點有所不同。完全性脊髓損傷患者肌力訓練的重點是上肢肌肉,而不完全性脊髓損傷的患者,殘留肌肉要一併訓練。肌力3級的肌肉可以採用主動運動;肌力2級時可以採用助力運動、主動運動;肌力1級和0級時只有採用功能性電刺激的方式進行訓練。肌力訓練的目標是使肌力達到3級以上。脊髓損傷患者為了應用輪椅、拐或助行器,在臥床、坐位時均要重視鍛鍊肩帶肌力,包括上肢支撐力訓練、肱三
發布於 2025-02-07 09:48
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運動神經元損傷的康復訓練方法具體如下: 1、運動神經元損傷康復訓練要掌握好運動節奏。 運動神經元損傷患者的鍛鍊,在時間間隔上有一定要求。肌肉有了足夠的休息時間,疲勞才能充分消除,消耗掉的營養物質也才能得到充分補償,並通過超量補償使肌肉逐漸肥大。反之,若鍛鍊過於頻繁,肌肉得不到充分休息,肌力也就不能增強。因此,鍛鍊要講究節奏,並非越多越好。 2、運動神經元損傷康復訓練要有針對性地選擇運動方式。 鍛
發布於 2024-12-10 21:46
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臨床表現 1.一般表現 (1)意識障礙絕大多數病人傷後即出現意識喪失,時間長短不一。意識障礙由輕到重表現為嗜睡、矇矓、淺昏迷、昏迷和深昏迷。 (2)頭痛、嘔吐是傷後常見症狀,如果不斷加劇應警惕顱內血腫。 (3)瞳孔如果傷後一側瞳孔立即散大,光反應消失,病人意識清醒,一般為動眼神經直接原發損傷;若雙側瞳孔大小不等且多變,表示中腦受損;若雙側瞳孔極度縮小,光反應消失,一般為橋腦損傷;如果一側瞳孔先縮
發布於 2023-12-23 13:21
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1.X線平片檢查X線平片檢查包括正位、側位和創傷部位的切線位平片,有助於顱骨骨折、顱內積氣、顱內骨片或異物診斷,但遇有傷情重篤病人不可強求。顱骨線性骨折時注意避免與顱骨骨縫混淆。2.CT檢查CT檢查可以快速如實反映損傷範圍及病理,還可以動態觀察病變的發展與轉歸,但診斷等密度、位於顱底或顱頂、腦幹內或體積較小病變尚有一定困難。 (1)頭皮血腫頭皮軟組織損傷的最主要的表現是帽狀腱膜下血腫,呈高密度影
發布於 2023-12-23 13:27
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1.非手術治療絕大多數輕、中型及重型顱腦損傷病人多以非手術治療為主。非手術治療主要包括顱內壓監護、亞低溫治療、脫水治療、營養支持療法、呼吸道處理、腦血管痙攣防治、常見併發症的治療、水電解質與酸鹼平衡紊亂處理、抗菌藥物治療、腦神經保護藥物等。 2.手術治療顱腦損傷手術治療原則救治病人生命,恢復神經系統重要功能,降低死亡率和傷殘率。手術治療主要針對開放性顱腦損傷、閉合性顱腦損傷伴顱內血腫或因顱腦外傷
發布於 2023-12-23 13:34
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顱腦損傷始於致傷外力作用於頭部所導致的顱骨、腦膜、腦血管和腦組織的機械形變(mechanicaldistortion)。損傷類型則取決於機械形變發生的部位和嚴重程度。原發性腦損傷主要是神經組織和腦血管的損傷,表現為神經纖維的斷裂和傳出功能障礙,不同類型的神經細胞功能障礙甚至細胞的死亡。繼發性腦損傷包括腦缺血、腦血腫、腦腫脹、腦水腫、顱內壓升高等,這些病理生理學變化是由原發性損傷所導致的,反過來又
發布於 2023-12-23 13:14
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1、心理護理:病人大部分是在正常勞動情況下突然受到外來傷害,思想上沒有任何準備,常表現為焦慮,驚恐不安,擔心生命有危險,以後生活不能自理,沒有經濟來源,以致悲觀絕望,不思飲食,不配合治療護理工作。因此我們護理人員應針對這些情況主動關心體貼病人,瞭解病人的心理情況,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,向病人講述脊髓損傷病人肢體功能鍛鍊的基本知識及簡單的操作方法,告訴病人只要堅持鍛鍊與治療是會取得不同程度的
發布於 2023-01-03 13:06
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1、保持呼吸道通暢:急性顱腦損傷的病人由於多因出現意識障礙而失去主動清除分泌物的能力,可因嘔吐物或血液、腦脊液吸入氣管造成呼吸困難,甚至窒息。故應立即清除口、鼻腔的分泌物,調整頭位為側臥位或後仰,必要時就地氣管內插管或氣管切開,以保持呼吸道的通暢,若呼吸停止或通氣不足,應連接簡易呼吸器作輔助呼吸。 2、制止活動性外出血:頭皮血運極豐富,單純頭皮裂傷有時即可引起致死性外出血,開放性顱腦損傷可累計頭
發布於 2025-02-10 11:39
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1、體位:對顱腦損傷或手術的患者,給予床頭抬高15~30度頭偏向一側,有利於靜脈迴流減輕腦水腫,降低顱內壓,增加肺部通氣量,並可減少胃內容物反流呼吸道。 2、吸痰:因腦損傷而出現昏迷的病人,由於舌肌松馳、舌根後墜,咳嗽反射消失,下氣道分泌物積滯,極易出現窒息和墜積性肺炎等併發症。因此在護理上應尤為注意,除應及時吸收痰液外,還應在病情穩定允許的情況下,協助病人翻身叩背,以利於痰液排出,保持呼吸道通
發布於 2025-02-10 11:47
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