發布於 2023-12-23 13:27

  1.X線平片檢查X線平片檢查包括正位、側位和創傷部位的切線位平片,有助於顱骨骨折、顱內積氣、顱內骨片或異物診斷,但遇有傷情重篤病人不可強求。顱骨線性骨折時注意避免與顱骨骨縫混淆。2.CT檢查CT檢查可以快速如實反映損傷範圍及病理,還可以動態觀察病變的發展與轉歸,但診斷等密度、位於顱底或顱頂、腦幹內或體積較小病變尚有一定困難。

  (1)頭皮血腫頭皮軟組織損傷的最主要的表現是帽狀腱膜下血腫,呈高密度影,常伴凹陷骨折、急性硬膜下血腫和腦實質損傷

  (2)顱骨骨折CT能迅速診斷線性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血腫或腦實質損傷。CT骨窗像對於顱底骨折診斷價值更大,可以瞭解視神經管、眼眶及鼻竇的骨折情況。

  (3)腦挫裂傷常見的腦挫裂傷區多在額、顳前份,易伴有腦內血腫,蛛網膜下腔出血等表現,呈混雜密度改變,較大的挫裂傷灶周圍有明顯的水腫反應,並可見腦室、腦池移位變窄等佔位效應。

  (4)顱內血腫①急性硬膜外血腫典型表現為顱骨內板與腦表面有一雙凸透鏡形密度增高影。②急性硬膜下血腫表現為在腦表面呈新月形或半月形高密度區。慢性硬膜下血腫在顱骨內板下可見一新月形、半月形混雜密度或等密度影,中線移位,腦室受壓。③腦內血腫表現為在腦挫裂傷附近或深部白質內可見圓形或不規則高密度或混雜密度血腫影。3.MRI檢查對於等密度的硬膜下血腫、輕度腦挫裂傷、小灶性出血、外傷性腦梗塞初期及位於顱底、顱頂或後顱窩等處的薄層血腫,MRI檢查有明顯優勢,但不適於躁動、不合作或危急病人。

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發布於 2023-12-23 13:34
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臨床表現 1.一般表現 (1)意識障礙絕大多數病人傷後即出現意識喪失,時間長短不一。意識障礙由輕到重表現為嗜睡、矇矓、淺昏迷、昏迷和深昏迷。 (2)頭痛、嘔吐是傷後常見症狀,如果不斷加劇應警惕顱內血腫。 (3)瞳孔如果傷後一側瞳孔立即散大,光反應消失,病人意識清醒,一般為動眼神經直接原發損傷;若雙側瞳孔大小不等且多變,表示中腦受損;若雙側瞳孔極度縮小,光反應消失,一般為橋腦損傷;如果一側瞳孔先縮
發布於 2023-12-23 13:21
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發布於 2023-12-23 13:14
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顱腦損傷患者在顱腦損傷的康復護理期間是當患者額的病情相對穩定了之後,護理工作重點進入康復護理階段。首先是補充能量,促進機體康復中心傷後一週內,由於病人病情不穩定,消化功能紊亂,不宜進食,或不宜正常進食,主要是通過靜脈給予胃腸外營養,一週後,病人病情多開始穩定,能夠進食,這時應遵循定時、定量、由少到多、由稀到乾的原則。昏迷的病人可行鼻飼,每次鼻飼前要抽取胃液,觀察其色、量及性狀,鼻飼觀察有無腹脹、
發布於 2023-12-23 13:01
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概述 顱腦損傷的患者雖然損傷部位僅佔全身損傷的15%-20%,但其致死和致殘率卻位居首位。顱腦損傷可分為頭皮損傷,顱骨損傷以及腦損傷。三者可單獨發生,也可以合併存在。頭皮損傷為最常見的顱腦損傷,可分為頭皮血腫,頭皮裂傷和頭皮撕脫傷。顱骨骨折的嚴重性不是骨折本身,而在於可能同時存在顱內血腫和腦損傷,危機生命。而腦損傷是指腦膜,腦組織,腦血管和腦神經的損傷。 步驟/方法: 1、 首先,對於頭皮血
發布於 2024-01-06 03:31
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近年來,高壓氧醫學發展較快,高壓氧治療的優勢越來越被廣大醫務人員所瞭解,但也有一些醫生對此仍持懷疑態度。北京天壇醫院以擅長治療中樞神經系統疾病而聞名,該院的高壓氧科成立10多年來,充分發揮了高壓氧在救治這類危重病方面的優勢。現請有關專家解讀其中的技術要點。1、高壓氧治療顱腦損傷的基本原理是甚麼?顱腦損傷的主要病因是缺氧,而腦損傷後腦組織缺氧的特殊機制導致臨床其他治療方法難以改善。高壓氧治療可以及
發布於 2023-03-27 09:41
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發布於 2023-03-12 12:06
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發布於 2023-11-16 20:22
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發布於 2023-02-19 17:36
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外界暴力直接或間接作用於頭部所造成的損傷稱為顱腦外傷。多見於跌倒、交通事故、墜落、各種銳器、鈍器對頭部的傷害、工礦等事故,自然災害、爆炸、火器傷等。平時佔各部位損傷的10-15%,戰時約佔15-20%,僅次於四肢損傷,居第二位,而死亡率卻為首位。腦外傷也分兩類:第一類是原發性顱腦損傷:外界暴力一剎那造成腦部挫裂、腦幹損傷、骨折等,這種損傷,就目前醫療水平是沒辦法扭轉的,需要做的是維持病人基本生命
發布於 2023-02-19 17:41
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