慢性盆腔疼痛包括腹腔鏡檢查容易發現的婦科疾病,如子宮內膜異位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘連和盆腔靜脈淤血綜合徵等,也包括一些隱匿性的軀體疾病(通常是婦科以外疾病),如腸激惹綜合徵,還包括非軀體性(精神源性)疾病。
(1)下腹部疼痛或後背部疼痛 可以是整個下腹部,也可以是雙側或單側髂窩處,或是無明顯定位,常伴有陰道不適,為持續性或間斷性鈍痛或隱痛;患者說不清疼痛加重和緩解與何種因素有關。
(2)抑鬱 疼痛由性交引起或加重,但不影響性生活。患者抑鬱症狀顯著,如無食慾、疲倦、失眠、性慾喪失或對任何事物不感興趣,或易衝動、自我控制能力差。
(3)異常疾病行為 有一種軀體偏見,深信自己患有疾病,醫生盡全力進行治療,但仍有疼痛。