診斷
根據患者隱襲起病,表現慢性腦功能不全綜合徵,無局灶性腦功能損害體徵,眼底及全身動脈硬化表現明顯,常伴高血壓,高血脂和糖尿病,結合彩超檢出頸內動脈顱外段粥樣硬化斑塊,TCD檢測腦動脈血流狀態,CT和MRI顯示多發性腔隙灶,皮質下動脈硬化性腦病等;如有過TCIA或腦卒中的患者可確診為腦動脈硬化症。
鑑別診斷
從病理學上說,60歲以上幾乎都有不同程度的動脈硬化,對無臨床症狀的正常老年人不能輕易診斷腦動脈硬化症,臨床應注意與神經症鑑別,還須注意排除慢性顱內病變如腦瘤,慢性感染等,以及全身性疾病引起的腦部症狀,有明顯精神障礙須除外老年性痴呆,老年性精神病等。