1.藥物治療
由於緊張型頭痛的發病機制並不清楚，所以在藥物選擇上多采用溫和的非麻醉性止痛藥。藉以減輕症狀，其中主要是非類固醇性抗炎類藥物(NSAID)。其他藥物包括適量的肌鬆弛藥和輕型的鎮靜藥，抗抑鬱藥也常根據病情應用。一般多以口服方式給藥，並且短期應用，以免引起藥物的毒副作用。
(1)酮洛芬 屬NSAID類，除用於緊張型頭痛外，也適用於肌肉和關節痛。止痛屬暫時性，其作用為抑制前列腺素合成，提高細胞內cAMP，改善血小板功能。毒副作用為胃不適、噁心、腹瀉、心悸、出汗、嗜睡及皮膚瘙癢等。
(2)萘普生 屬NSAID類。通過抑制地諾前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用為噁心、胃部不適、疲倦、眩暈、乏力及思睡。孕婦及哺乳期婦女禁用。
(3)普羅喹宗 屬NSAID類。適用於急性緊張型頭痛。其藥理作用包括抑制前列腺素系統，而地諾前列素(前列腺素)被認為是引起頭痛的生理介質。另可抑制血小板聚集，抑制5-HT釋放，降低毛細血管通透性及抑制緩激肽。毒副作用為噁心、嘔吐、思睡等。
(4)阿米替林 系三環類抗抑鬱藥，為較早用於慢性緊張型頭痛伴有抑鬱症狀的藥物。本藥既是去甲腎上腺素再攝取抑制藥，又是5-羥色胺再攝取的抑制藥。以前認為後者為本藥止痛的主要途徑，但近來的研究認為上述兩種作用對止痛效果並無差別，並且頭痛的改善是間接的，是由抗抑鬱的效果所介導。毒副作用為噁心、嘔吐、乏力、睏倦、頭昏及失眠等。有嚴重心臟病及青光眼者忌用。
(5)乙哌立松 屬骨骼肌鬆弛藥，除可抑制肌張力過高並可抑制疼痛反射活動，從而改善緊張型頭痛的症狀。毒副作用為噁心、嘔吐、胃部不適、腹瀉、乏力、睏倦及站立不穩。有藥物過敏史、肝臟疾病者慎用;孕婦及哺乳期婦女禁用。
2.非藥物治療
物理療法可使緊張型頭痛得到改善。有學者採用的治療方案包括四部分：
(1)訓練坐位、站立、睡眠及工作時頸部和頭部的正確姿勢。
(2)在家中練習改善頭部位置和俯臥位練習，加強頸後部肌肉的動作，並在頸後部放置冰袋。
(3)在背和肩部進行中至深部按摩2分鐘。
(4)被動伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分鐘。
