引起顱高壓的原因很多，常見的有以下幾類：
一、顱腔狹小 多見於顱骨先天性病變和畸形、顱骨異常增生症及外傷性顱骨廣泛凹陷性骨折等，都可引起顱腔變小，使腦組織受壓，影響腦的正常發育和生理功能，產生一系列的症狀和不同程度的顱內壓增高。
二、腦血流量增加 各種原因引起的二氧化碳蓄積和碳酸血癥;顱內各種血管性疾病如腦動靜脈畸形，血管瘤，腦毛細血管擴張症，丘腦下部、鞍區或腦幹等處血管運動中樞附近受到刺激後所導致的急性腦血管擴張(急性腦腫脹);以及各種類型的嚴重高血壓病等，均可致腦血容量的增加而引起顱內壓增高。腦血管疾病包括腦溢血、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病、頸內動脈血栓形成及腦栓塞等也可致顱壓增高。
三、顱內佔位性病變 是增加顱內容積，破壞顱腔容量與顱內正常內容物容積之間穩態平衡，導致顱內壓增高的常見原因，顱內血腫和顱內腫瘤是最常見因素，顱內膿腫、顱內肉芽腫及腦寄生蟲病亦不少見。導致顱內壓增高的主要原因是佔據不能擴張的有限顱內空間，顱內佔位性病變壓迫腦組織，使腦組織移位，或破壞腦組織，導致腦水腫而引起顱內壓增高。
四、腦脊液量增多 腦脊液在腦室系統和蛛網膜下腔循環通路發生阻塞時，使腦脊液不能發生置換以緩衝顱內病變造成顱內壓增高;同時腦脊液又不斷分泌，必然增加其所佔據的顱腔容積而造成顱內壓增高。腦脊液生成過多或腦脊液吸收減少，都會使腦脊液積聚起來，結果引起顱內壓增高。
1、腦積水 先天性腦積水，常見有嬰幼兒先天性交通性腦積水;後天性腦積水有梗阻性腦積水、交通性腦積水、腦脊液吸收障礙、腦脊液分泌過多、血腦屏障破壞等。
2、假性腦瘤症候群 又稱良性顱內壓增高症候群。可由於靜脈竇阻塞、內分泌失調、血液病、Vit A過多症、藥物性反應及代謝性疾病等引起。
五、腦水腫 是引起顱內壓增高的重要原因，除了腦部疾病以外，下列全身性疾病也可產生不同程度的腦水腫：a.細菌性感染引起的中毒性腦病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障礙等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳驟停、一氧化碳中毒和缺氧性腦病(癲癇持續狀態)等，均可導致腦缺氧，並繼發腦水腫，引起顱內壓增高。
