一、要注意空氣冷暖的調節和安全：施灸時不免要有煙薰和艾味，艾本來具有芳香氣味，有的人很愛聞，有的人則嫌惡，因此在避免風吹病人的條件下，可以開窗調換空氣。施灸時要脫衣服，應特別注意室內的溫度和內外隔障，尤其在冬季嚴寒和夏季酷暑之際，更應注意使病人舒適。灸法最易落火，燒灼皮膚和衣服，應小心處理，當心失火。應用物品必須具備，如坐灸之椅，臥灸之床，各種灸料及點火之香等一應用具，務必事先備妥。
二、必須做到姿勢端正，體位舒適，穴道準確。《千金方》上說：“凡點灸法，皆須平直，四肢勿使傾側。灸時孔穴不正，無益於事，徒破皮肉耳。若坐點則坐灸之，臥點則臥灸之……”可見對體位非常重視。這是很有道理的，應該嚴格端正姿勢，然後施灸。灸胸腹應仰臥，腰及下肢後面應俯臥，肩背部要正坐或俯臥位，手足肘膝以下也以正坐為宜。尤其要注意體位自然，肌肉放鬆，不要取勉強的體位。因為直接灸往往需經多次反覆施灸，第一次要打好基礎，否則穴位不準，再行更換，則從頭灸起，就又要再受些痛苦。臨床上在施灸中發現穴位不準，要隨時修正。
三、灸法與消毒：在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太緊要。不過直接灸時，應用75%酒精棉球消毒，擦拭乾淨，面積要大些，以防灸後皮膚破潰，繼發感染。至於灸的原料不需消毒，只要將艾絨曬乾，生薑用時洗淨即可。
四、灸瘡的處理：凡用灸法燒破皮膚，均可塗紫藥水，用敷料保護。尤其用直接灸法，往往發生起皰、結痂、潰爛等灸瘡現象，為了防止摩擦，保護皮痂，預防感染，可以用消毒敷料或淡膏藥覆蓋，再灸時揭開，灸後再蓋上。如發生繼發感染，可用消炎藥膏或玉紅膏(成藥)塗貼。內衣要乾淨柔軟，燙曬消毒以防感染。
五、暈灸的防治：暈灸者雖不多見，但發生暈灸時也和暈針一樣，會出現突然頭昏、眼花、噁心、顏面蒼白、脈細手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至暈倒等症狀。多因初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、姿勢不當、灸炷過大、刺激過重等引起。一經發現，要立即停灸，讓病人平臥，一般無甚麼危險。但應注意施灸的禁忌，做好預防工作，在施灸中要不斷留心觀察，爭取早發現，早處理，防止暈灸為好。經灸一二次後，情況就會好轉。
六、施灸與保養：灸後調養的方法和針後的調養是一樣的，要樂觀愉快，心情開朗，精心調養，戒色慾，勿過勞，清淡素食等。灸後調養口訣：灸後風寒須謹避，七情莫過慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最適宜。
七、要注意灸料的質量：艾絨之粗細好壞，與施灸之關係極大，務必考究。特別是直接灸，必須用極細之艾絨，最好買成品，久貯之，密藏之。因艾絨最易受潮，用時曬乾，以便點燃。生薑要保持新鮮，平時要埋入溼土之中，用時取出洗淨。艾卷要堅實、均勻，保持乾燥。
八、施灸的程序：《千金方》記載：“凡灸當先陽後陰……先上後下。”這裡說的是施灸的程序。如果上下前後都有配穴，應先灸陽經，後灸陰經，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，後胸腹，先頭身，後四肢，依次進行。取其從陽引陰而無亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，後灸頭面，往往有面熱、咽乾、口燥的後遺症或不舒服之感覺。即便無此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一樣，次序不亂，不會遺忘，免得病人反覆改變姿勢，穿脫衣服，也就省事省時間了。
九、施灸的時間：上午、下午均可，一般陰晴天也不須避忌。失眠症可在臨睡前施灸;出血性疾病隨時灸之。止血後，還應繼續施灸一段時間，以免復發。
十、要注意穴位和禁忌的部位：雖然理論上講身體上任何部位均可施灸，但不經考慮，不定穴位，隨便施行艾炷灸，還是不妥當的。必須根據既定的經絡經穴而後施行，對於顏面部及後頭部，不應使用直接灸，以免殘留難看的灸痕。萬一非灸不可時，則應用極小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下靜脈也應儘量避開為宜。
十一、施灸的副反應：由於體質和病狀不同，開始施灸可能引起發熱、疲倦、口乾、全身不適等反應，但一般不需顧慮，繼續施灸即能消失。必要時可以延長間隔時間，如發生口渴、便秘、尿黃等症狀，可以服中藥加味增液湯。處方：生地15g，麥冬15g，元參15g，蓯蓉15g。水煎服。
十二、關於灸後洗澡問題：凡非化膿灸，可以正常洗澡。如有灸瘡，則應避開瘡面，當心不要洗脫灸痂。如果長期直接灸，有結痂、瘡面、滲出物，則應避開這些部位，勿過多洗澡，只可沖洗或擦洗，勿多浸泡。或用創可貼蓋上再洗，或用消炎油抹上一層以保護灸面等。總之，可以灸後洗澡。
十三、施灸配穴的原則：凡灸上部以後，必須在下部配穴灸之，以引熱力下行。凡是全身性和內臟疾患，或做健身灸，都是雙側取穴。局部病或一個肢體的病，只取局部或一側的穴位。當然，屬於任、督二經的穴位自然是取單穴了。
凡初施灸必須注意掌握刺激量，一般原則是：其壯數先少後多，其艾炷先小後大，逐漸增加，不可突然大劑量施灸。
十四、使用經穴要少而精：近代針灸學家承淡安主張：“取穴中肯，精簡疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。”也就是說，取穴必須準確，用針要精簡，灸穴勿太多，熱力應充足，火氣宜均勻，切勿亂刺暴灸使人難耐，這是很有道理的。
十五、敢於使用灸法治病：宋代醫術《備急灸法》上說：“要之富貴驕奢之人，動輒懼痛，聞說火艾，嗔怒叱去，是蓋自暴自棄之甚者，苟不避人神，能忍一頃之灸，便有再生之理。自當堅壯此心，向前取活，以全膚體，不致枉矣，豈不誠大丈夫?”這是鼓勵人們要有勇氣，敢於使用灸法治病。灸法的好處，沒有經過實踐的人是不會知道的，正如陸游詩云：“書上得來總覺淺，絕知此事要躬行”。
