發布於 2024-01-23 04:06

  1.分類

  (1)輕度缺水 除有口渴外,多無其他症狀。缺水量為體重的2%~4%。

  (2)中度缺水 有極度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇乾舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%。

  (3)重度缺水 除上述症狀外,出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷等腦功能障礙的症狀。缺水量為體重的6%以上。2.對機體的影響

  (1)口渴 因失水多於失鈉,細胞外液滲透壓增高,刺激口渴中樞(渴感障礙者除外),促使患者找水喝。

  (2)尿量減少而比重增高 除尿崩症患者外,細胞外液滲透壓增高刺激下丘腦滲透壓感受器而使ADH釋放增多,從而使腎重吸收水增多,尿量減少而比重增高。

  (3)細胞外液滲透壓增高 可使滲透壓相對較低的細胞內液中的水向細胞外轉移。

  (4)尿鈉含量 早期或輕症患者,由於血容量減少不明顯,醛固酮分泌不增多,故尿中仍有鈉排出,其濃度還可因水重吸收增多而增高;在晚期和重症病例,可因血容量減少、醛固酮分泌增多而致尿鈉含量減少。

  (5)中樞神經系統功能障礙 細胞外液滲透壓增高使腦細胞脫水時可引起一系列中樞神經系統功能障礙的症狀,包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷,甚至導致死亡。腦體積因脫水而顯著縮小時,顱骨與腦皮質之間的血管張力增大,因而可導致靜脈破裂而出現局部腦內出血和蛛網膜下出血。

  (6)脫水熱 脫水嚴重的病例,尤其是小兒,由於從皮膚蒸發的水分減少,散熱受到影響,因而可以發生脫水熱。

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概述 高滲性脫水嚴重的話有可能會導致腦組織的障礙,從而引起一系列的疾病的,在臨床上對於高滲性脫水的治療應該積極的進行補救,希望我的小小的總結對臨床實踐有用 步驟/方法: 1、 應該積極的去除病因的治療,失水過多的應該積極的補充水分,這樣才可以維持體液的滲透壓的平衡的,補充水的量是最主要的治療的措施的,防止體內失水 2、 要經過計算將體內失去的液體進行補充,計算需要找專業的醫師的,不要盲目的
發布於 2023-11-07 18:15
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1、高滲性脫水食療方: 米湯 製作方法:先煮沸一升開水,然後倒入一碗米,再煮沸5~10分鐘,直至水變為稀糊狀。將煮好的米湯倒入容器內,加入一湯匙的糖。待涼至室溫時即可。 2、高滲性脫水患者吃哪些食物對身體好: 1)應多喝水; 2)多吃新鮮水果和蔬菜,適當的吃些,蘋果,桃子。 3、高滲性脫水患者最好不要吃哪些食物: 1)不宜吃過鹹的食品。
發布於 2024-01-23 04:19
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概述 高滲性脫水是體內因缺水而血清鈉增多的,最嚴重可以導致腦功能的障礙的,所以瞭解高滲性脫水的病因和診斷的標準是非常的有用的 步驟/方法: 1、 常見的病因是由於水分的攝入不足,水分的流失過多的,與大量的出汗和大面積的燒傷有關的 2、 當高滲性脫水的時候,病人會出現口渴,皮膚的彈性很差,眼窩會凹陷,檢查尿常規尿的比重會增高,主要的檢查是血清鈉大於150mmol/l 注意事項: 對於高滲
發布於 2023-11-07 18:23
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根據症狀不同,一般將高滲性缺水分為三度: 1、輕度缺水:除有口渴外,多無其它症狀,缺水量為體重的2%~4%。 2、中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,唇乾舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩燥,缺水量為體重的4%~6%。 3、重度缺水:除上述症狀外,出現躁狂,幻覺,譫語,甚至昏迷等腦功能障礙的症狀,缺水量為體重的6%以上。 對機體的影響 1、因失水多於失鈉,細胞外液滲透壓增高,刺激口渴中
發布於 2024-01-23 04:26
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1.攝水量不足如外傷、昏迷、食管疾病的吞嚥困難,不能進食,危重患者給水不足,鼻飼高滲飲食或輸注大量高滲鹽水溶液等。通過皮膚和呼吸的不斷不感性蒸發水,引起失水多於失鈉,而使血漿滲透壓升高。主要見於以下情況: (1)不能或不會飲水如口腔、咽及食管疾患、頻繁嘔吐的患者、昏迷患者或極度衰弱的患者等; (2)渴感障礙下丘腦病變可損害口渴中樞,部分腦血管意外患者也會喪失渴感; (3)水源斷絕如沙漠迷路、海上
發布於 2024-01-23 03:59
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糖尿病非酮症高滲性昏迷(簡稱高滲性昏迷)是糖尿病急性代謝紊亂的另一臨床類型。臨床以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經精神病狀為主要特徵。一、診斷要點1、臨床表現:多飲、多尿,但厭食或少食。隨病情加重脫水加重,出現神經精神病狀,如煩躁、嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、上肢拍擊樣粗震顫等,最後出現昏迷。2、實驗室檢查:尿糖強陽性,尿酮陰性或弱陽性。突出表現為血糖顯著增高,一般為33.3-66.6mmo
發布於 2022-10-19 17:44
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小孩子容易發生嘔吐、腹瀉,其帶來最大的危害是導致脫水。那麼脫水有哪些表現呢?脫水的症狀和體徵表現為:尿少或無尿,精神萎靡、皮膚彈性差、眼窩凹陷、前囟門凹陷、口唇粘膜乾燥、煩渴欲飲等。預防和治療脫水的最方便的方法是口服補液,只要患兒能喝下去,則能和多少就給多少,但需要注意的是,和普通白開水不好,易造成電解質紊亂,一般最好服用低滲口服鹽Ⅲ(市售的一般為一代產品,滲透壓高,可加重腹瀉),該液體可以預防
發布於 2023-01-12 20:27
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1、當有低血容量休克時,開始輸液時應首先同時給予膠體和等張電解質溶液,開始輸液速度要快,第1小時通常給予1000~2000ml。 2、脫水不僅是水的丟失,也包括電解質,主要是氯化鈉的丟失,因此糾正脫水和糾正電解質紊亂應同時進行。除非等滲性脫水,高滲性脫水和低滲性脫水與濃縮性高鈉血癥和失鈉性低鈉血癥治療相似,且臨床上的計算公式也以鈉離子濃度的變化為計算依據。 3、不論哪種類型的脫水症,都可能因為脫
發布於 2023-06-01 09:45
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脫水是指人體大量喪失水分和Na+,引起細胞外液嚴重減少的現象.按其嚴重程度的不同,可分為高滲性脫水,低滲性脫水和等滲性脫水. 高滲性脫水高滲性脫水又稱缺水性脫水,即失水多於失鹽.這種情況大多是由於高溫,大量出汗或發高燒等導致大量失水,未能及時補充而造成的.由於細胞外液的滲透壓升高,抗利尿激素的分泌增加,故患者有明顯的口渴,尿少等症狀.較輕的高滲性脫水患者,如能及早飲水,可以得到緩解.情況嚴重時,
發布於 2023-01-12 20:20
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祛除病因,使患者不再失液,補充已喪失的液體。 能口服儘量口服,不能口服可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。 補充已喪失液體量的估算方法是根據臨床表現估計缺水程度。 補液時需注意,雖血Na升高,但因缺水,使血液濃縮,實際上,體內總鈉量還是減少的,在補水同時應適當補鈉,以糾正缺鈉。 如同時有缺鉀糾正時,應在尿量超過40ml/h後補鉀,以免引起血鉀過高。經過補液治療後,酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫
發布於 2024-01-23 04:12
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