發布於 2024-01-23 23:26

  間質性肺炎,又叫間質性肺疾病、瀰漫性肺疾病等,作為病名,只有十多年的歷史,顧名思義它是肺間質的病變。間質性肺炎不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百餘種,已知一小部分病因已明,如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明,如特發性肺纖維化、結節病等。一般的認為間質性肺炎(IIP)又稱肺纖維化(IPE))、纖維性肺泡炎(CFA)。本病在國內外還會有其他病名,但是這些病名都是一個系列的性質相同的病,只是在病情的進展過程中在肺組織的解剖部位上有些差異而已。間質性肺炎與肺纖維化的關係肺纖維化是瀰漫性間質性肺疾病即間質性肺疾病的簡稱。肺纖維化是一大組瀰漫性肺實質疾病群,病理特徵是肺泡壁(包括呼吸性細支氣管)瀰漫性慢性炎症和間質纖維化,特發性肺纖維化(IPF)是其常見類型,佔所有肺纖維化的65%。特發性肺纖維化(IPF),亦稱隱源性致纖維化肺泡炎(CFA)或瀰漫性肺間質纖維化、瀰漫性間質性肺炎和瀰漫性纖維化肺泡炎,是一種以普通間質性肺炎 (UIP)為特徵性病理改變的慢性炎症性間質性肺疾病,主要表現為瀰漫性肺泡炎,肺泡單位結構紊亂和纖維化,侷限於肺部,原因不明。應特指UIP病例,而UIP符合IPF的臨床表現,UIP的臨床特徵、自然病程、預後和對治療的反應與其他ILD有顯著的差異,故臨床上診斷IPF尤其應將UIP從DIP、NSIP、AIP中區分開來。間質性肺炎是不是就是肺纖維化呢我們正常的肺就像一塊海綿,海綿裡面的小孔就好比是我們的肺泡,這些孔與孔之間的部分就是肺間質,因為肺間質部分的正常作用,健康的肺就像一塊海綿一樣,有很好的彈性,肺泡能夠儲存大量的氧氣,保證我們的呼吸自如,得了肺間質纖維化的肺會變成一個甚麼樣子呢?就像乾硬的絲瓜瓤,儘管中間也有很多孔,但是孔與孔之間的肺間質已經變成纖維組織,導致肺不能夠有彈性地收放,已經失去彈性了,這就是纖維化了的肺。間質性肺炎大多由於病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變為慢性肺炎。間質性肺炎不斷髮展就會形成肺纖維化,他們是同一類疾病的不同發展時期。間質性肺炎是病理診斷上的表述,肺纖維化通常是臨床上、影像學上的表述。

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