肥厚型梗阻性心肌病症狀

　　(1)呼吸困難多在勞累後出現，是由於左心室順應性減低，舒張末期壓升高，繼而肺靜脈壓升高，肺淤血之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺淤血。

　　(2)心前區痛多在勞累後出現，似心絞痛，但可不典型，是由於肥厚的心肌需氧增加而冠狀動脈供血相對不足所致。

　　(3)乏力、頭暈與昏厥多在活動時發生，是由於心率加快，使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短，加重充盈不足，心排血量減低。活動或情緒激動時由於交感神經作用使肥厚的心肌收縮加強，加重流出道梗阻，心排血量驟減而引起症狀。

　　(4)心悸由於心功能減退或心律失常所致。

　　(5)心力衰竭多見於晚期患者，由於心肌順應性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合併心房顫動。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發生心力衰竭與猝死。

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本病的病因不是很明確，可能因素有： 1.遺傳一個家族中可有多人發病，提示與遺傳有關。Matsumori發現本病HLADRW4檢出率高達73.3%，對照組檢出率極低。HLADR系統是遺傳基因之一，對免疫反應有調節作用，說明本病與遺傳有關。 2.內分泌紊亂嗜酪細胞瘤患者並存肥厚型心肌病者較多，人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗，靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是

發布於 2024-01-24 23:10

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肥厚型梗阻性心肌病治療

1.一般治療 (1)避免劇烈的體力活動或情緒激動，即使休息時無明顯梗阻的病人，在情緒激動時或體力勞動時，也可能出現梗阻症狀或原有的梗阻症狀加重。 (2)慎用降低心臟前、後負荷的藥物及措施，這點有別於其他心臟病，特別當出現心功能不全時，洋地黃製劑及利尿藥使心室收縮力加強及血容量減少，反可加重心室內梗阻，若心衰時有快速心室率的房顫，可以用洋地黃。 2.內科藥物治療 (1)β-受體阻滯藥仍為治療HCM

發布於 2024-01-24 23:23

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肥厚型梗阻性心肌病預防

1.肥厚型心肌病一經確診，不管其有無左室流出道梗阻均不能參加劇烈活動。 2.以下為高危患者，除限制參加劇烈活動外，需進行預防性治療：①Holter顯示有持續性或非持續性室速;②在40歲以前其家族中有由於肥厚型心肌病而猝死者;③曾出現意識喪失和暈厥;④左室流出道壓力階差>6.67kPa(50mmHg);⑤運動誘發低血壓;⑥重度二尖瓣反流，左房內徑≥50mm，陣發性心房顫動;⑦有心肌灌注異常證

發布於 2024-01-24 23:30

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肥厚型梗阻性心肌病飲食

1.多吃一些富含寓纖的食物，富含寓纖的食物能夠讓患者腸道暢通，使得腸胃的消化功能處於一種良好的狀態，所以可以有效的防止肥厚型梗阻性心肌病的發病，含有這種纖維的食物包括大麥、豆類、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、樹膠、燕麥。燕麥麩及糙米糠。 2.將大麥清洗乾淨，然後放入適量的水，煮開然後再煮五分鐘，將水倒入杯子裡，放到溫熱，多喝一些大麥水對於肥厚型梗阻性心肌病非常有好處。 3.補充必要的脂肪酸，脂肪酸不

發布於 2024-01-24 23:37

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肥厚梗阻性心肌病

定義：本病是一種遺傳性疾病，以左、右心室肥厚為特徵，心肌檢查的病理表現為心肌細胞肥大，排列紊亂，細胞間存在纖維化。心肌肥厚多為不對稱性，室間隔肥厚最常見，心室中部及心尖部也可發生肥厚。本病會造成左心室流出道梗阻，並常引起二尖瓣前移，導致二尖瓣反流並加重梗阻。在普通人群中的發病率為0、2％。症狀：本病患者可發生心絞痛、活動後氣促、暈厥及眩暈等症狀。有房顫的患者還可出現心悸症狀，半數可出現全身栓塞。

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發布於 2024-05-04 04:15

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