去氧腎上腺素作用

　　主要興奮a受體，升壓作用比去甲腎上腺素弱而持久，肌注可維持1小時，靜注可維持20分鐘，毒性較小。可通過收縮血管、升高血壓使迷走神經反射地興奮而心率減慢，臨床上可用於陣發性室上性心動過速。應用時注意控制收縮壓不超過21.3KPa(160mmHg)。

　　去氧腎上腺素還能興奮瞳孔擴大肌，使瞳孔擴大，作用比較弱，持續時間較短，一般不引起眼內壓升高(老年人虹膜角膜角狹窄者可能引起眼內壓升高)和調節麻痺。用其1.0%~2.5%溶液滴眼，在眼底檢查時作為快速短效擴瞳藥。

　　【用法】肌注：5-10mg/次，每1-2小時一次。極量10mg/次，50mg/日。靜注：0.25-0.5mg/次，稀釋成0.02%濃度緩注。極量0.5mg/次，2.5mg/日。靜滴，用10-20mg稀釋於5%葡萄糖液500ml中緩滴。

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去氧腎上腺素相互作用

1.與其它降壓藥或利尿藥合用可加強降壓作用，需進行劑量調整;與β阻滯劑合用可使後者作用增強; 2.與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時可引起心律失常; 3.與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，導致帕金森氏症; 4.與間接性擬腎上腺素藥如麻黃鹼、苯丙胺等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭，抑制擬腎上腺素藥的作用; 5.與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延

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去氧腎上腺素鑑別

(1)取本品10mg，加水1ml溶解後，加硫酸銅試液1滴與氫氧化鈉試液1ml，搖勻，即顯紫色;加乙醚1ml振搖，乙醚層應不顯色。 (2)取本品10mg，加水1ml溶解後，加三氯化鐵試液1滴，即顯紫色。 (3)本品的水溶液顯氯化物的鑑別反應(附錄Ⅲ)。 (4)本品的紅外光吸上圖譜應與對照的圖譜(光譜集819圖)一致。

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去氧腎上腺素不良反應

1.胸部不適或疼痛、眩暈、易激怒、震顫、呼吸困難、虛弱等，一般少見，但持續存在時需注意。 2.持續頭痛以及異常心率緩慢，嘔吐，頭脹或手足麻刺痛感，提示血壓過高而逾量應立即重視，調整用藥量;反射性心動過緩可用阿托品糾正，其他逾量表現可用受體阻滯劑如酚妥拉明治療。 3.靜注給藥治療陣發性心動過速時常出現心率加快或不規則，提示過量。

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去氧腎上腺素注意事項

交叉過敏反應：對其他擬交感胺如苯丙胺、麻黃鹼、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、奧西那林、間羥異丙腎上腺素過敏者可能對本品也異常敏感。下列情況慎用：嚴重動脈粥樣硬化、心動過緩、高血壓、甲狀腺功能亢... FDA妊娠藥物分級:動物繁殖性研究證明該藥品對胎兒有毒副作用，但尚未對孕婦進行充分嚴格的對照研究，並且孕婦使用該藥品的治療獲益可能勝於其潛在危害;或者，該藥品尚未進行動物試驗，也沒有對孕婦進

發布於 2024-01-28 22:58

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發布於 2024-04-14 15:34

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