發布於 2024-01-31 19:49

  1.照射劑量、時間盆腔區放療4~4.5周照射量低於4200~4500rad時,發病率逐步上升;如再加大照射劑量,發病率迅速增加。一般估計,在5周內照射量超過5000rad時,發病率約為8℅。

  2.腸道的不同部位對照射的敏感性不同其耐受性依次為:直腸>小腸、結腸>胃。

  3.腸道的不同部位活動度不同由於末端迴腸和遠端結腸比較固定,較易受照射的損害。炎症或術後粘連使腸半固定,限制了腸段的活動,使該腸段單位面積的照射量增加,發病率增高。

  4.子宮切除子宮全切後,直腸所受的照射量高於未切除者。

  5.其他基礎病變動脈硬化、糖尿病及高血壓等患者原先已有血管病變,照射後更易引起胃腸道損害。

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發布於 2024-01-31 19:36
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一一般治療:急性期應臥床休息。飲食以無刺激、易消化、營養豐富、多次少餐為原則。限制纖維素攝入。腹瀉嚴重者可採用靜脈高營養療法。 二藥物治療: 1.收斂解痙:可用巔茄合劑、複方樟腦酊、石榴皮煎劑(石榴皮30g加水200~300ml煎制50ml,每日1次口服)。阿斯匹林可有效地控制放射性腸炎的早期腹瀉,可能與抑制前列腺素的合成有關。 2.局部鎮痛劑和糞便軟化劑:有顯著裡急後和疼痛者,可用2%苯唑卡因
發布於 2024-01-31 19:42
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一般照射總劑量在3000rad以下者很少發病。腹腔內放療總量超過4000rad時發生症狀,若達7000rad以上則發病率高達36%。症狀可出現在治療早期,療程結束後不久或治療後數月至數年。 1.早期症狀由於神經系統對放射線的反應,早期即可出現胃腸道的症狀。一般多出現在放療開始後1~2周內。噁心、嘔吐、腹瀉、排出黏液或血樣便。累及直腸者伴有裡急後重。持久便血可引起缺鐵性貧血。便秘少見。偶有低熱。痙
發布於 2024-01-31 19:56
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診斷檢查 1、直腸指診 放射性腸炎的早期或損傷較輕者,指診可無特殊發現。有的直腸前壁可有水腫、增厚、變硬、指套染血。有時可觸及潰瘍、狹窄或瘻道,有3%嚴重直腸損害者形成直腸陰道瘻。 2、內窺鏡檢查 在開始的數週內可見腸黏膜充血、水腫、顆粒樣變化和脆性增加,觸及易出血,直腸前壁為甚。以後有增厚、變硬及特徵性的毛細血管擴張、潰瘍和腸腔狹窄。潰瘍可呈斑片狀或鑽孔樣,其形態大小不等,常位於宮頸水平面的直
發布於 2024-01-31 20:02
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頸,胸,腰部的脊髓中樞或是在某個大的神經中樞或神經幹部位產生病變。 病變不是發生在肢體的本身,而是在頸,胸,腰部的脊髓中樞或是在某個大的神經中樞或神經幹部位上。如上肢放射性痛表明病變在頸部或肩部的神經叢。 如頸椎(病)綜合症等。而下肢放射痛多為胸腰、骶椎神經受到了壓迫,如腰間盤突出症、脊髓腫瘤,胯關節炎等使神經受到了壓迫性的損傷或炎症侵襲,病人才有串電樣的放射性的疼痛。
發布於 2024-02-05 20:20
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婦女宮頸癌、外陰與陰道癌及肛管直腸癌,應用放射性鐳、鈷、銫等進行照射治療,這些放射性原素對癌有抑制作用,對正常組織也有損害,損害直腸粘膜時,可造成放射性直腸炎。所以因放射治療造成的放射性直腸炎,是臨床上較多見的。有鐳照射治療史,大便帶膿血、粘液和脫落的壞死組織。直腸鏡下可見腸壁充血、腫脹呈赤褐色,或已浸潤、變硬、壞死、潰瘍、穿孔,最後形成狹窄。病理檢查可見細胞急速分裂,纖維組織肥大,血管、淋巴管
發布於 2024-01-30 14:05
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發布於 2022-12-11 23:07
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發布於 2024-08-20 08:41
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