診斷檢查
1、直腸指診
放射性腸炎的早期或損傷較輕者,指診可無特殊發現。有的直腸前壁可有水腫、增厚、變硬、指套染血。有時可觸及潰瘍、狹窄或瘻道,有3%嚴重直腸損害者形成直腸陰道瘻。
2、內窺鏡檢查
在開始的數週內可見腸黏膜充血、水腫、顆粒樣變化和脆性增加,觸及易出血,直腸前壁為甚。以後有增厚、變硬及特徵性的毛細血管擴張、潰瘍和腸腔狹窄。潰瘍可呈斑片狀或鑽孔樣,其形態大小不等,常位於宮頸水平面的直腸前壁。
3、X線檢查
腸道鋇劑檢查有助於病損範圍與性質的確定。但徵象常無特異性。鋇劑灌腸示結腸黏膜呈細小的鋸齒樣邊緣,皺壁不規則,腸壁僵硬或痙攣。有時可見腸段狹窄、潰瘍和瘻管形成。
鋇劑檢查小腸,可見病變常以迴腸末端為主。充鋇時,可見管腔不規則狹窄,並因粘連而牽拉成角,形成芒刺樣陰影,腸壁增厚,腸曲間距增寬。也可見腸腔結節樣充盈缺損,與炎性腸病相似。