發布於 2024-02-09 11:10

  傷寒與斑疹傷寒是病原體不同的兩種疾病。由於兩者都有持續發熱、出疹等共同症狀,直至18世紀傷寒與斑疹傷寒仍歸屬一類。

  傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。主要表現有持續發熱、表情淡漠、反應遲鈍、肝脾腫大、玫瑰疹、白細胞減少等,並可出現腸出血、腸穿孔等併發症。傷寒的病死率約為1%,主要死於併發症。

  而斑疹傷寒是由一種叫立克次氏體的微生物引起的傳染病。立克次氏體是介於最小細菌(巴爾通氏體)與病毒之間的原核細胞型微生物。

  傷寒桿菌(salmonella typhi)造成之傷寒病,常稱“傷寒熱”(typhoid fever),其症狀包括高燒,可達39°至40°c(103°至104°f);其他症狀有腹痛、嚴重腹瀉、頭痛、身體出現玫瑰色斑(rose spot)等。腸道出血或穿孔是其最嚴重的併發症。其傳染途徑為糞口途徑,傳染力很高。

  在19世紀50年代克里米亞戰爭爆發時,因傷寒而死亡的士兵是因戰傷而死亡的10倍。傷寒可引起高熱和腸道出血,具有很高的傳染性。

  到了1898年,儘管這種疾病在當時仍然無法治癒,賴特卻研製出了傷寒疫苗。在次年爆發的布爾戰爭期間,士兵死於傷寒者仍然要5倍於因戰傷而死亡者。然而在第一次世界大戰時,這種疫苗得到了採用。數百萬的士兵因戰壕內惡劣的條件而死亡,但死於傷寒的只有100人。

  1907年,廚師瑪莉·馬龍造成傷寒瑪莉事件,可說是醫學史上有名的案例。

  傷寒的症狀包括高熱、皮疹、寒戰和出汗。

  一個賴特未能預料到的問題是“傷寒瑪麗”。瑪麗這位婦女是位廚師,她所到之處都引發了傷寒的蔓延,儘管她本人並未患病,但卻把所攜帶的病菌傳染給了吃她食物的人。當最終被證實為傳播病菌的人後,她被扣留並終生隔離。

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由立克次氏體引起的急性傳染病。可分流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒。前者又稱蝨型斑疹傷寒,由普氏立克次氏體引起,經人蝨傳播的急性傳染病;後者又稱蚤型斑疹傷寒或鼠型斑疹傷寒,由莫氏立克次氏體引起,經鼠蚤傳播的急性傳染病。潛伏期為5~21天,多為10~12天。表現有起病急,寒戰、高熱、劇烈頭痛、肌肉疼痛及壓痛,尤以腓腸肌明顯,顏面潮紅、眼球結膜充血,精神神經症狀如失眠、耳鳴、譫妄、狂躁,甚至昏迷。可有
發布於 2024-12-29 11:41
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傷寒與斑疹傷寒是病原體不同的兩種疾病。由於兩者都有持續發熱、出疹等共同症狀,直至18世紀傷寒與斑疹傷寒仍歸屬一類。 傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。主要表現有持續發熱、表情淡漠、反應遲鈍、肝脾腫大、玫瑰疹、白細胞減少等,並可出現腸出血、腸穿孔等併發症。傷寒的病死率約為1%,主要死於併發症醫學|教育網蒐集整理。 而斑疹傷寒是由一種叫立克次氏體的微生物引起的傳染病。立克次氏體是介於最小細菌(巴
發布於 2024-12-29 12:08
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斑疹傷寒立克次體呈圓形、橢圓形或短桿狀,大小為(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革蘭染色呈陰性,吉姆薩染色呈紫紅色,為專性細胞內寄生的微生物。在塗片染色鏡檢中,於細胞質內,尤其是單核細胞和巨噬細胞的胞質內,常於胞核的一側可見呈團叢狀分佈的斑疹傷寒立克次體。斑疹傷寒立克次體呈二分裂方式進行繁殖,繁殖一代所需時間約為8h。在多種實驗動物中,小鼠最為易感,多於腹腔接種後7~9天發病,第1
發布於 2024-12-29 11:47
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潛伏期5~21日,平均10~14日。 (一)典型斑疹傷寒常急性發病,少數患者有頭痛、頭暈、畏寒、乏力等前驅症狀。 1.侵襲期多急起發熱、伴寒戰、繼之高熱。體溫於1~2日內達39℃~40℃,呈稽留熱型,少數呈不規則或弛張熱型。伴嚴重毒血癥症狀,劇烈頭痛、煩燥不安、失眠、頭暈、耳鳴、聽力減退。言語含糊不清,全身肌肉痠痛。此時患者面頰、頸、上胸部皮膚潮紅,球結膜高度充血,似酒醉貌。肺底有溼性羅音。肝脾
發布於 2025-03-04 18:01
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其原則與其他急性傳染病基本相同。 (一)一般治療病人必須更衣滅蝨。臥床休息、保持口腔、皮膚清潔、預防褥瘡。注意補充維生素C及B,進食營養豐富、易消化的流質軟食,多飲開水。給高熱量半流質飲食,供應足夠水分,每日成人量宜為3000ml左右(年老者及有心功能不全者酌減),液入量每日保證約2500~3000ml。 (二)對症治療劇烈頭痛和嚴重神經症狀給予止痛劑和鎮靜劑,出現心功能不全時採用強心劑。有嚴
發布於 2025-03-04 17:54
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預防 (一)管理傳染源早期隔離病人,滅蝨治療。滅蝨、洗澡、更衣後可解除隔離。必要時可颳去全身毛髮。女性可用藥物滅蝨,如10%的百部酒精擦溼頭髮裹以毛巾,1小時後篦洗頭髮,頭蝨與蝨卵均可被殺。或用百部30g,加水500ml煮30分鐘,取濾液擦溼髮根部,然後包裹,次日清洗。對密切接觸者,醫學檢驗23日。 (二)切斷傳播途徑發現病人後,同時對病人及接觸者進行滅蝨,並在7~10日重複一次。物理滅蝨,用蒸
發布於 2025-03-04 18:15
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1、飲食給以高熱量、高蛋白流食或半流食,如各種營養豐富的粥類、湯類等。 2、補充足夠的維生素和水分,成人每日液體量應在3000ml以上,有心肌損害者酌減,可多食新鮮的水果和蔬菜。 3、缺乏維生素A容易受到病毒和細菌的感染,因此宜吃含有維生素A較多食物有蛋黃、動物肝臟等動物食品,含胡蘿蔔素較多的有黃紅色蔬菜,如南瓜、胡蘿蔔、西紅柿等,此外維生素B6、維生素B12、維生素C、維生素E等也具有一定的增
發布於 2024-02-09 11:03
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(一)潛伏期:流行性斑疹傷寒一般潛伏期為10~14天。如果感染量大,發病時間可提前。前驅症狀不明顯,有的只有低熱、頭痛和疲倦等。地方性斑疹傷寒潛伏期一般5~15天。 (二)症狀和體徵:流行性和地方性斑疹傷寒的症狀和體徵主要為四項,即發熱、頭痛、皮疹和淋巴結腫大。 (三)物理檢查:最常見的體徵為脾腫大。 (四)併發症:中耳炎、腮腺炎、細菌性肺炎是常見的併發症,有的可出現陰囊、陰莖、陰唇腫脹和壞疽。
發布於 2024-02-09 10:50
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流行性斑疹傷寒是由普氏立克次體引起,通過蝨子傳播的急性傳染病。得了這種病後高熱持續不退,全身出現閼點樣皮疹,面色通紅如酒醉樣,由於高熱而神不清,說胡話,病死率很高,在舊社會流行猖獗。新社會由於生活條件和衛生條件的改善,這個病已很少見到,但在邊遠山區,窮困地區,蝨子還沒有完全消滅,斑疹傷寒的流行隨時都是可能的,所以我們必須警惕流行性斑疹傷寒。 引起斑疹傷寒的病原體,比細菌小,比病毒大,是由一個叫
發布於 2024-12-28 23:37
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1、注意個人衛生,勤換衣、洗澡、洗頭,換下的衣服用開水燙洗。 2、在蝨寄生的人群中,或者鼠密度高的地區,只要有傳染源,就極易傳播擴散。因此,在軍隊、地質隊、工程隊中應特別注意預防。 3、斑疹傷寒病人入院後,及時洗澡更衣,徹底滅蝨,必要時剃光頭髮、腋毛和陰毛,剃下的毛髮焚燒處理。換下的衣服煮沸或高壓消毒。 4、體息及營養:發熱及中毒症狀明顯者,必須絕對臥床休息,經常更換體位。飲食給以高熱量、高蛋白
發布於 2024-12-29 00:05
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