1.孕早期子癇前期
子癇前期腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本一致，陰道出血量少，沒有內出血的跡象，超聲檢查可以識別。
2.卵巢黃體破裂出血
黃體破裂大多發生在黃體期，或月經期間。但有時難以與宮外孕相鑑別，尤其是無明顯停經史和不規則陰道出血的患者，常需結合β-HCG進行診斷。
3.卵巢囊腫的皮質增生
月經正常、無內出血跡象的患者，通常有附件包塊的病史，可能在囊腫頂端有明顯壓痛。通過婦科檢查結合超聲檢查可以明確診斷。
4、卵巢巧克力囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位症病史，常在月經前或月經期間發生，疼痛較劇烈，可伴有明顯的肛門墜脹。經陰道後穹窿抽吸巧克力樣液體可以確診。如果破裂傷及血管，可能出現內出血的跡象。
5.急性盆腔炎
急性或亞急性炎症時，一般無停經史，腹痛常伴有發熱，血象及血沉升高，B超可發現附件腫塊或盆腔積液，尿HCG可協助診斷，特別是經抗炎治療後，腹痛、發熱等炎症表現可逐漸減輕或消失。
6.手術情況
急性闌尾炎，常有明顯的轉移性右下腹痛，多伴有發熱、噁心嘔吐、血象增多。輸尿管結石時，一側下腹疼痛常為絞痛，同側腰部疼痛，常伴有血尿。通過結合超聲和X線檢查可以確診。
