女孩初潮年齡,一般波動在10~16歲之間,大部分發生於13~14歲。但有的女孩性發育開始很早,9~10歲已發生月經初潮。
這種月經初潮明顯提前是兒童在發育方面的個體差異所致,從整體觀察有其固有特徵。一般月經來潮早的女孩,進人青春期的年齡也是提前的。別人多在 11~12歲出現身高突增,而這類女孩在8歲或9歲就身高增長幅度很大(年增7~8釐米),體重接近40公斤。普通女孩多在11歲左右乳房開始發育,而這類女孩在9~10歲乳房便開始發育。
另一個重要特徵,9~10歲發生初潮的女孩骨齡明顯大於她們的日曆年齡,如有的女孩9.5歲來了月經,當時骨齡已達13.3歲。我們曾對60多名11歲前發生月經初潮的女孩進行詳細身體檢查,結果她們的手腕骨骨齡都在12歲以上,平均骨齡高出日曆年齡均值2.66歲。這是因為骨發育同性發育共同受內分泌激素調控,二者呈密切相關。骨齡的判定只要拍一張手腕骨x光片即可。
此外,絕大多數生理性早發月經初潮女孩的心理發展也是與此同步的,其自制力、適應外界環境能力、情緒調控能力等多好於同齡者。
上述體格、骨骼、心理等方面發育同性發育的協調一致性很有助於鑑別生理和病理現象。病理性早發月經初潮僅僅是某些疾病或嚴重內分泌紊亂的一種表徵,它總會同時伴有其他的臨床症狀或體徵。只要細心觀察發育進程和深入檢測某些指標,其病理由來是終可判明的。