發布於 2024-02-20 17:14

  不可逆因素

  發病年齡:膽囊結石的發病率是隨著年齡的增長而增加的。如果在兒童期發病

  多與溶血或先天性膽道疾病有關。發病的高峰年齡都在40~50歲。

  發病性別差異:超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2,女性膽囊結石以膽固醇結石多發,女性膽固醇結石高發可能與雌激素可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊收縮、致使膽汁淤滯有關。

  發病與基因、家族史 膽囊結石發病在種族之間的差異明顯,提示遺傳因素是膽石病的發病機制之一。

  可逆因素

  發病與妊娠的關係 妊娠可促進膽囊結石的形成,並且妊娠次數與膽囊結石的發病率呈正相關。由於孕期的雌激素增加使膽汁成分發生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產後的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環,促進了膽固醇結晶的形成。

  發病與肥胖的關係 臨床和流行病學研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結石發病的一個重要危險因素,肥胖人發病率為正常體重人群的3倍。

  發病與飲食因素 飲食習慣是影響膽石形成的主要因素,進食低纖維、高熱卡食物者膽囊結石的發病率明顯增高。因為這類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高,膽囊結石發病已佔膽石病的主要地位,且以膽固醇結石為主。

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飲食因素(15%): 低蛋白高碳水化合物飲食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4內酯的含量減少,有利於β-葡萄糖醛酸酶使結合膽紅素水解為遊離膽紅素,不溶於水,容易發生沉澱,是形成結石的基礎。飲食結構與肝膽管結石的形成有關,這在發展中國家肝膽管結石發病率較高,可能是其中的原因之一。 膽道感染(25%): 普遍認為膽道感染,特別是大腸埃希桿菌感染,產生細菌源β-葡萄糖醛酸酶,使結合膽紅素水解為遊
發布於 2024-08-11 17:10
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肝內膽管結石是指結石分佈在肝內膽管的某一分支內,也可分佈在某一區域肝葉、肝段的膽管內,臨床上發現左側多於右側。當肝內膽管的結石順著膽管進入肝外膽管時就成為肝外膽管結石,所以肝內膽管結石常伴發肝外膽管結石。 激素因素:膽結石病人中女性佔多數,其原因是由於女性身體中雌激素水平高,會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汁淤滯,這樣極易形成結石。絕經後用雌激素
發布於 2024-07-26 11:28
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一、急性期併發症肝內膽管結石病的急性期併發症主要是膽道感染,包括重症肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性併發症。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關。急性期併發症不僅死亡率高,而且嚴重影響手術效果。 二、慢性期併發症肝內膽管結石病的慢性期併發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓症,肝功能失代償,以及與長期
發布於 2024-02-20 17:27
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肝內膽管結石的危害有哪些?肝內膽管結石的病因比較複雜,它與患者的飲食習慣、肝內感染以及膽汁淤滯等有密切關係。肝內膽管結石會帶來很大的傷害,具體表現在以下五個方面: 會形成膽汁性梗硬變與門脈高壓症,瀰漫性肝內膽管結石可逐步導致膽汁性肝硬化,並進一步引起門脈高壓症。 會形成急性化膿性膽囊炎,肝膽管結石併發急性梗阻化膿性膽管炎時,不論結石梗阻在哪個部位,都會出現毒血癥和感染性休克,並導致肝、腎、肺、心
發布於 2024-07-26 11:34
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隨著我們日常生活的水平不斷提高,而各種疾病也隨之而來,比如膽管結石,它嚴重影響我們的生活,那麼對於膽管結石的治療方案,很多人對膽結石不瞭解,膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見的膽道系統疾病!嚴重危害患者健康,下面看下膽管結石的治療方案? 膽管結石的治療方案 肝外膽管結石的治療肝外膽管結石現仍以手術治療為主。手術治療的原則是:①術中儘可能取盡結石;②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶;③術
發布於 2024-07-26 11:14
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膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見的膽道系統疾病結石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發細菌感染而導致急性膽管炎發生。膽管反覆炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄,而膽管炎症和狹窄又可以促進結石形成。膽管狹窄近端被動擴張,內壓增高。臨床上病人常出現右上腹絞痛,發冷發熱,黃疸夏科氏(charcot)三聯徵。感染嚴重可出現休克和精神異常(Reynokds五聯徵),症狀反覆久之出現膽汁性肝硬化,繼而出現
發布於 2024-02-20 17:07
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膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發於膽管系統(包括肝內膽管)內的結石,結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石,膽囊內一定存在結石。在我國,膽管結石多數屬於這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石,結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同,多數呈多面形的膽固醇混合結石。繼發於膽道感染的結石的外層帶有膽紅素鈣沉著。肝內膽管結石是膽管結石的一
發布於 2023-01-29 09:02
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肝內膽管結石發病年齡30-50歲;上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰發熱非常厲害,週期發作。目前西醫除外手術沒有甚麼好辦法,中醫中藥現在是主要治療手段。如果結石已經引起肝臟萎縮或者膿腫等病變必須手術的時候也不要拖延一味保守。肝內膽管結石的臨床表現以間斷右上腹痛伴發熱為主要特點。無感染症狀時,病人可自覺周身發熱,往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統梗阻
發布於 2024-07-26 11:41
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急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒甲、乙、丙、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之後發生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。其感染的主要表現為鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。 當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發因素,使全身或呼吸道局部防禦功能降低時,原已存在
發布於 2023-03-06 15:19
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1.遺傳因素:潔癖,很大部分原因來自遺傳。 2.心理因素:病人中有七成具有強迫性人格,這是潔癖的內在心理基礎,大部分患者能指出在他症狀加劇前所發生的突發事件,如家庭的搬遷,親人的亡故,父母或自己的離異,性的不協調等,由於上述原因引起的心理緊張,情緒波動都可成為誘發強迫症的原因。 3.社會因素:另外外在的社會心理因素也是一種不可忽視的致病因素,有些人在強迫性人格的基礎上,逐漸出現潔癖的症狀,特別是
發布於 2023-12-30 23:07
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