痤瘡是一種多因素疾病，其發病主要與內分泌因素、毛囊皮脂腺導管的異常角化、微生物感染、免疫學因素以及其他因素如遺傳和辛辣飲食有關。 內分泌因素是這樣影響痤瘡的發生的：青春期後，雄性激素分泌增加或雄性激素和雌性激素水平分泌異常。雄激素水平的提高可以使皮脂腺體積增大，皮脂分泌增多，皮脂為寄生在毛囊中的細菌，如痤瘡丙酸桿菌、Onychomycetes、表皮葡萄球菌等的生長提供物質基礎。這些細菌可以水解皮脂中的甘油三酯，產生遊 離的......"。
此外，痤瘡丙酸桿菌產生的一些低分子肽還可以趨化中性粒細胞，產生水解酶，破壞毛囊壁，使毛囊內容物破裂進入真皮，引起毛囊周圍不同程度的深層炎症，臨床表現為炎性丘疹到囊腫。
應該說，痤瘡是由青春期體內自然的內分泌變化引起的，如果沒有這種激素水平的變化，一個人在青春期就不可能如此茁壯成長。
