一、心理社會因素：精神分析學派認為，強迫症是強迫性人格的進一步發展。行為學家則認為，強迫症的產生是由於刺激——反應出現過多重複導致焦慮，使中樞神經系統興奮和抑制失調，從而導致異常習慣的形成，病理性認識和反射的建立，使衝動、思維和行動拘泥於固定的行為學習模式，這就是強迫症的原因。
二、強迫症的原因-遺傳：家系調查發現，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫症，遠遠較普通人群高。另外由於人格特徵主要受遺傳的影響，而人格特徵又在強迫症的發病中起一定作用，故也提示強迫症與遺傳有關。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫症患者在病前即存在有強迫性人格。
三、強迫性人格的特徵是，膽小怕事，謹小慎微，優柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不苟，注重細節，酷愛清潔。
四、生化：有人認為強迫症患者5-ht能神經系統活動減弱導致強迫症產生，用增多5-ht生化遞質的藥物可治療強迫症，這也是強迫症的原因。
