絕大多數的肺栓塞都是可以治療的。其治療隨臨床類型不同而不同。近年肺栓塞的治療研究進展甚快，治療更趨規範化，接受治療的患者病死率為5%-8%，不治療者為25%一30%。
(一)急性肺栓塞的治療
1.治療的目的
(1)搜過危急期;(2)縮小或消除血栓;(3)緩解栓塞引起的心肺功能紊亂;(4)防止再發。
2.具體治療
(1)一般處理密切監測呼吸、心率、血壓、心電圖及血氣等變化。使患者安靜，絕對臥床。一3周)，吸氧，胸痛重者可給止痛劑，保持大便通暢，排便勿用力，應用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預防肺栓塞併發感染。
(2)急救措施合併休克者給予多巴膠5-10周/kg/min、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周 /kg/min，迅速糾正引起低血壓的心律失常，如心房撲動、心房顫動等。維持平均動脈血壓>10.7kPa(80mmHg)，心臟指數> 2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時積極進行榕栓、抗凝治療，爭取病情迅速緩解。需指出，急性肺栓塞80%死亡者死於發病後2小時以內，因此，治療搶救須抓緊進行。
(3)溶栓治療 可迅速榕解血栓和恢復肺組織再灌注，逆轉右心衰竭，改善肺毛細血管容量及降低病死率和複發率。有效率在80%以上。溶栓主要用於2周內的新鮮血栓栓塞，愈早愈好。特徵是：1)大塊肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大塊肺栓塞引起循環衰竭者。
(4)外科治療
1)肺動脈血栓摘除術：用於伴有休克的大塊肺栓塞，收縮壓低到13.3kPa(100mmHg)以下，中心靜脈壓增高，腎功能衰竭，內科治療失敗或不宜內科治療者。手術死亡率較高。
2)用豬尾旋轉導管破碎巨大肺栓塞，同時也可合用局部溶栓(10)。48小時後肺功脈平均壓明顯下降，有效率為60%，死亡率為20%。多用於榕栓和抗凝治療禁忌患者。
(5)DVT的治療約70%-90%急性肺栓塞的栓子來源於DVT的血栓脫落，特別是下肢深靜脈尤為常見，因此，對急性肺栓塞患者的治療絕不能忽視DVT 的檢查和處理，以防肺栓塞的再發。DVT的治療原則是臥床、患肢抬高、抗凝(肝素和華法令)、榕栓(個體化)、消炎及使用抗血小板聚集藥等。這些在急性肺栓塞的治療中多巳兼顧，但具體用法仍有某些不同。為防止血栓脫落肺栓塞再發可於下腔靜脈安裝濾器，如抗凝治療禁忌或有併發症或血栓栓塞復發，或有高危近端靜脈血栓形成或肺栓塞，或有肺動脈高壓的慢性複發性栓塞及肺栓塞外科手術患者(11)。
(二)慢性栓塞性肺動脈高壓的治療
1.肺動脈血栓內膜剝除術療效頗好，手術死亡率已降到10%以下。我國少數醫院業已開展。手術的指徵是：(1)肺血管阻力大於30Odyn.s-m-5;(2)手術可及的較大肺動脈的栓塞;(3)心功能E-凹級;(4)無明顯合併症。
2.抗凝治療常用的藥物為華法令，療程6個月以上或終生抗凝。
