要輕視黑色素痣的問題，每個人身上都長有痣，隨著年齡的增長，痣會有些增多，有些會增大，一定要關注，並不要隨意處理。特別是面部的痣，有很多人喜歡用激光或藥水去掉，除了容易留下疤痕外，反覆激惹痣生長的部位會引起痣細胞的惡變，特別是痣周圍的細菌感染不能及時消除都是潛在的隱患。由於很多人認為痣有礙美觀，或有迷信不好的說法，想去除某些部位色素痣，最好的方法是乾淨利索的切除痣，並進行病理檢查是否看是良性的還是惡性的。而且，現在的手術縫線十分細小，術後幾乎能看不到疤痕。
當然，每個人身上都會長有痣，絕大多數黑痣都不會惡變，不必過分緊張。特別是有毛色素痣發生惡變的幾率比較小。而且。我們是黃種人，介於白人和黑人之間，這個病在我們中國發病率還比較低，百萬分之一不到，但在歐洲和美洲白種人中就很普遍，白種人的發病率遠較黑種人高，居住在澳大利亞昆士蘭州的白種人其發病率高達17/10萬。但近年來發病率卻呈不斷上升趨勢。我們醫院一年能見到3-10例不等。
那麼，哪些人的痣容易惡變呢?首先看人群，一般皮膚比較白的人發生黑色素瘤的機率要比皮膚黑的人機率大，所以歐洲白種人較黑種人是很常見的容易發生黑色素瘤。另外生長在摩擦受壓的部位的色素痣也容易惡變，如在手掌部位，足底和足跟等處，指趾的末端等處，還有外陰部位的痣也比較容易惡變，這些部位的痣最好早期切除掉。還有就是顏色或色澤不均的痣多半時交界痣，容易惡變，建議早期切除比較好。
當然，痣的惡變是有些預兆的。一般如果痣部位突然增大，或周邊出現了小的衛星灶，或痣有出血，潰瘍，或有瘙癢，疼痛等，或者痣的大小顏色改變，變紅，變白，變藍，特別是色素沉著區向周圍正常皮膚擴散，表面的特徵，質地形狀發生改變都是痣發生惡變的不好徵象，最好及早切除病檢，並評估是否惡變，對於色素性損害也可試著用皮膚鏡(一種改良的浸油的眼鏡)或皮膚CT檢查有助於區別黑素瘤和良性病損等。
對於疑為惡性黑色素瘤者，應告知病人需將病灶連同周圍0.5cm～lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除後送去做病理檢查，如證實是惡性黑色素瘤，則要根據其浸潤深度和可能的黑色素瘤類型和部位等，決定是否需行補充廣泛切除。但一般不作切取或鉗取活檢，除非色素痣病灶已有潰瘍形成者，或因病灶過大，一次性切除可能會引起毀容或致殘著，則可考慮先經病理證實者，但切取活檢後必須與根治性手術銜接得越近越好。
惡性黑色素瘤最常見於皮膚，但也發生在黏膜或眼部等處，如指趾的甲下，或口腔、陰道，肛門內黏膜，或腦膜上。黑色素瘤有不同的病理類型，浸潤的深度也不一樣，有些惡性程度比較低，選擇的手術或治療方案是不一樣的。在皮膚的最常見種類被稱為表淺擴散型惡性黑色素瘤和小結節型惡性黑色素瘤，早期，非常表淺的病損5年治癒率可為100%。所以治癒率取決於早期診斷，早期治療。
黑色素瘤由於惡性程度比較高，治療的首選是手術。過去主張切除黑色素瘤病變時一定包括周圍5釐米的正常皮膚，現已被摒棄。對於腫瘤厚度為≤1mm者，僅需切除黑色素瘤緣外正常皮膚1cm就可以了，但如果病灶厚度超過1mm者則應作廣泛切除術。肢端的惡性黑色素瘤，常需行截肢或截指 (趾)術。 其他的還要做區域淋巴結清除術等。現在由於這個病的發病率很高，放療，干擾素和生物疫苗等也應用於黑色素瘤的治療，也取得了一定的療效。
因此，患有或疑似黑色素瘤的病人不必緊張，要及早進行檢查和明確診斷，在醫生的指導下選擇合適的治療方案，還是有治癒的希望。
