一、毛囊蠕形蟎感染。近年來人們發現酒糟鼻病變毛囊中100%發現毛囊蠕形蟎，認為酒糟鼻的病因可能與毛囊蠕形蟎的代謝產物及排洩物引起炎症有關。
二、氣候。寒冷和一些惡劣氣候變化可造成血管損傷和結蹄組織變性，產生慢性炎症，血液瘀積，真皮乳頭下靜脈叢被動擴張，被認為是酒糟鼻的病因之一。
三、飲食因素。在飲食失調，胃腸功能紊亂，冷熱不均的時候，以及過食辛辣刺激、茶、酒、咖啡等刺激性食品，可以使顏面部血管運動神經功能失調，毛細血管長期擴張，是導致酒糟鼻的病因之一。
四、胃腸功能紊亂與飲食不調。脾胃溼熱上蒸。一般來講酒糟鼻者消化不良，便秘，腹瀉和膽囊疾病發病較多，多有胃酸缺乏及胃鏡檢查顯示空腸粘膜萎縮。同時刺激性飲食如酒，濃茶，咖啡，可可，麻辣味等也可刺激胃腸功能紊亂，對酒糟鼻發生和發展有促進作用。
