發布於 2022-11-24 04:26

(1)緊急治療:①開髓引流。在急性牙髓炎或根尖周炎的情況下,必須打開牙髓腔,同時清理後者,打開根尖孔,以降低內壓,引流炎性滲出物,緩解急性疼痛。②切開和引流。如果是骨膜下膿腫或粘膜下膿腫,應在局部做切開引流條。③藥物止痛。常用丁香油或丁香油酚等藥棉置於腔內,或用鼻嗅止痛散置於鼻孔內,也可口服止痛藥。

(2)間接蓋髓法:適用於近髓深齲或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。準備好齲齒,去除腐爛組織,對齲齒進行消毒,用牙髓封蓋劑覆蓋齲齒底部,以磷酸鋅水泥為基底,用銀汞合金或複合樹脂進行填充。常用的牙髓封蓋劑有氫氧化鈣及其製劑、丁香油氧化鋅水泥等。

(3)直接蓋髓:適用於外傷或造腔引起的意外穿髓,且穿髓點直徑在1mm以內。注意防潮,制洞後局部消毒,用蓋髓劑覆蓋穿髓點,墊底後再填塞窩洞。注意隨訪觀察,檢查成活率。

(4)牙髓切開術:適用於牙髓病變較輕,不能保存全部活髓者,特別是牙根尚未發育完全的年輕恆牙。在局部麻醉下對牙洞進行腐爛,清洗消毒,打開牙髓,去除冠髓,徹底止血,用氫氧化鈣製劑覆蓋根管口,墊底,然後填塞。如果術後出現自發性疼痛,可改用幹髓法或脫髓法。

(5)幹髓術:適用於冠部牙髓部分壞死的牙髓病變,或需要用牙髓室固位的患者,以及其他需要牙髓失活的患者,主要用於後牙。一步到位的牙髓切斷術。適應症與牙髓切開術相同,但只需一步完成。換句話說,在局部麻醉或快速滅活蟾蜍的情況下,去除牙冠牙髓,用乾燥的牙髓劑覆蓋,並在墊底處填充。需要適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量,以減少術後疼痛,並且在覆蓋幹髓劑之前必須達到充分的止血效果。

(6)乳牙的變體幹髓手術:適用於乳牙牙髓壞死或根尖周炎的情況。(1)製作腐爛腔,去除牙冠的死髓。在牙髓腔內放置甲醛甲酚複合棉球,用氧化鋅丁香油膠合劑密封3-7天。封閉後如無腫痛,則可去除封閉劑,用幹髓劑和墊料填充覆蓋根管口。

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1.治療原則牙髓治療適用於牙髓病和尖周病的治療。其原則:應治療急性病症,解除劇痛;儘量全部或部分保存活髓;不能保存活髓時,應努力保存牙齒。根據病變性質、年齡和健康情況,採用不同的治療方法。對無保留價值或已不能治癒甚至對機體有害的牙齒,可予拔除。 2.治療方法 (1)應急治療:①開髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎時,須開放髓腔,後者還須清理根管,打通根尖孔,以減除內壓,引流炎性滲出物,解除急性疼痛。②
發布於 2022-11-30 01:47
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1.微生物感染   細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有:   (1)經牙體缺損處感染;   (2)經牙周感染;   (3)血源感染,十分罕見。   2.化學刺激   (1)藥物刺激制洞後消毒用藥,如酚類可致牙髓受到刺激;   (2)充填材料刺激。   3.物理刺激   (1)溫度刺激制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫,否
發布於 2022-11-24 00:01
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牙髓病對於飲食是有很多的要求的,下面我們就為您介紹一下。希望給您的生活帶來幫助。 忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、洋蔥、韭菜、大蔥、蒜等,因其生熱;刺激牙髓使疼痛加重,故應忌食。 忌吃粗糙、堅硬食物如芹菜、芥菜、大頭菜、甘蔗、核桃、松子等,易損害牙齒,刺激牙髓,使症狀加重,故應忌食。 忌吃生冷、寒涼食物此類不利於炎症的清除,故應忌食。 忌喝酒及興奮性飲料酒能刺激神經系統,興奮性飲料,如咖啡,也有類似
發布於 2022-11-30 01:53
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1.詢問牙痛性質、發作次數和每次疼痛持續時間,與冷熱、咀嚼食物的關糸,疼痛能否正確定位和放散的範圍,與體位有無關糸,是否影響睡眠。患牙、鄰牙或附近其它器官近期有否受傷或曾接受過治療。過去有無牙痛史,與本次疼痛情況是否相同。 2.檢查患牙有無齲洞及齲洞的位置和深度,是否穿髓,有無探痛、叩痛、,對冷熱和電活力試驗的反應。如無齲洞應檢查有無其它牙體硬組織病變,有無牙周袋,牙齒是否鬆動,必要時可拍攝X線
發布於 2022-11-24 04:12
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(一)微生物感染 微生物尤其是細菌感染是使牙髓病發生髮展的主要因素。能夠引發牙髓組織感染的細菌毒力因子相當廣泛和複雜,目前被研究得較多的包括胞壁成分、可溶性因子、以及毒素等。 (二)化學刺激 1、藥物刺激 在進行牙體修復時,如果選用的消毒物不當,可以對牙髓組織造成嚴重損傷。硝酸銀、酚類、醛類藥物對牙髓組織都有很強的刺激性。 2、修復性刺激 如深洞直接用磷酸鋅水門汀熱墊底;殘留牙本質較薄的洞形和復
發布於 2022-11-24 03:59
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1.微生物感染 細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。 細菌感染的途徑有: (1)經牙體缺損處感染,如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損,細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。 (2)經牙周感染,細菌及毒素經過牙周袋,通過根尖孔,側副根管而侵入牙髓。 (3)血源感染,細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的,但並非不可能。 2.化學
發布於 2022-11-30 02:00
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概述 牙體牙髓病屬於口腔疾病的一種,在生活中是很常見的,一般都跟細菌和病菌等微生物的感染等方面有很大的關係,另外藥物的刺激以及慢性的牙周感染疾病久治不愈,平時不好的飲食習慣,菸酒過度等等都很有可能導致牙髓病的發作。得了牙髓病的患者一定要及時的檢查治療,否則病情加重的話還有可能引發殘髓炎,根尖周炎等疾病更加難以治癒。 步驟/方法: 1、 得了牙髓病的患者一般都會有牙痛,牙齦腫脹,牙齦溢液等方面
發布於 2024-09-13 12:21
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忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、洋蔥、韭菜、大蔥、蒜等,因其生熱;刺激牙髓使疼痛加重,故應忌食。 忌吃粗糙、堅硬食物如芹菜、芥菜、大頭菜、甘蔗、核桃、松子等,易損害牙齒,刺激牙髓,使症狀加重,故應忌食。 忌吃生冷、寒涼食物此類不利於炎症的清除,故應忌食。 忌喝酒及興奮性飲料酒能刺激神經系統,興奮性飲料,如咖啡,也有類似作用,還可刺激牙髓,使疼痛加劇,故應忌飲 忌吃甜膩食物牙髓炎患者多伴有齲齒,甜膩食
發布於 2022-11-24 00:29
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1、有銀汞合金過敏者應事先向醫生講明,選擇其它充填材料。 2、前牙美容修復和切角缺損修復的患牙不能啃咬硬物。 3、病人就診前不可使用麻醉劑或止痛藥,以免影響醫生的診斷。 4、長期過敏治療無效或嚴重的過敏者可考慮充填治療、牙髓治療或修復治療。 5、牙髓失活封三氧化二砷後48小時複診,封金屬砷或多聚甲醛後7~12天覆診,必須按醫囑複診,以免燒傷其它組織。 6、根管治療應在術前、術中和術後拍X片,以保
發布於 2022-11-24 00:22
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牙髓病的併發症有殘髓炎,根尖周炎,蜂窩織炎,牙折等。 殘髓炎是根管治療後殘留的少量根髓發炎,命名為殘髓炎。臨床上經過牙髓治療的牙齒,又出現冷熱刺激痛,自發性隱痛,咬合痛或咬合不適,檢查時溫度測試陽性,輕微叩痛。 根尖周炎是指發生在牙齒根尖部及其周圍組織的炎症性疾病。即表現為牙骨質、牙周膜和牙槽骨發生的炎症反應。 蜂窩織炎是一種特別累及真皮深部和皮下組織的化膿性炎症,最常由化膿性鏈球菌或金黃色葡萄
發布於 2022-11-24 04:19
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