耳石症的診斷完全依據於典型的臨床表現和Dix-Hallpike測試結果陽性。
Dix-Hallpike測試:患者坐於檢查臺上,在檢查者幫助下迅速取仰臥懸頭位,並向一側偏45度,PC-BPPV者,頭轉向患側時經數秒潛伏期後出現短暫眩暈和垂直旋轉性眼震,反覆試驗有疲勞性。
當然以上最典型的臨床表現,也有的作者這樣描述:某一頭位誘發的短暫(持續數秒至數分鐘)突發性眩暈和眼震,病程為數小時或數天。從頭位到位置眩暈發作和眼震出現有數秒鐘的潛伏期。可伴有噁心、嘔吐,但一般無聽力障礙和耳鳴。無中樞神經系統症狀和體徵。緩解期可無任何不適。