根據接觸史、臨床表現和實驗室檢查,排除其他類似症狀急性中毒,一般不難做出診斷d典型的臨床過程為先有中樞神經系統抑制,隨後出現代謝性酸中毒、眼部損害和進行性腦實質損傷。口服中毒者可出現呼吸道症狀。對有視物模糊的主訴,意識尚清晰的患者。實驗室檢查出現酸中毒,則強有力地堤爾有甲醇中毒的可能。對原因不明的昏迷併發酸中毒恩者,排除糖尿病後,應及早進行血液甲醇測定和腦cT檢查。因甲醇引起視力減退問時多有眼底和視野的改變,所以只有將患者主訴與眼科檢查(瞳孔、眼底和視野結果綜合分析,才能做出準確的診斷)輕度急性中毒:
消除已吸收的甲酵,促進排洩 職業性中毒患者立即移離現場,脫去汙染衣物。口服中毒患者,視病情催吐、洗胃。重度中毒患者、血液甲醇濃度>15.6mm.1/L、甲酸濃度>4.34mm01/L者或併發腎功衰竭時應及時採用血液透析療法。治療應持續到dh液印酵濃度為omm01/L時為止。血液透析可極為有效的清除甲醇,是搶救中、重度甲醇守毒的重要手段。dn濃溜流和利尿無肯定療效。糾正酸中毒 根據動脈血氣、二氧化碳結合力測定及臨床表現,及早給予碳酸氫鈉溶液。使用解毒劑乙醇 閱乙醇可以競爭性爭奪醇脫氫酶與醛脫氫酶作用位點,抑制甲醇的代謝,減少代謝產物甲醛和甲酸的產生,有利於透析治療清除甲醇。甲醇中毒時立即用乙醇治療,中重度中毒病人應該用到病人開始血液透析。乙醇可以15E或靜脈點滴。日前國內尚無可供靜脈應用的乙醇製劑。