糖尿病眼病要早防早治

　　今年6月6日是全國第15個愛眼日。糖尿病是一組以血糖水平增高為特徵性的代謝性疾病，聽起來似乎與眼病沒有太大聯繫，但是幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上，如視網膜病變、白內障、角膜病變、青光眼、虹膜炎等。
　　糖尿病患者發生視網膜病變的風險約80％以上，是失明的主要原因，由糖尿病引起的失明比一般人多10-25倍。糖尿病視網膜病變的發病和血糖控制程度密切相關。研究證實無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，良好的血糖控制，均能使視網膜病變發生的危險性下降。
　　青光眼是一種終身進展、不可逆性的致盲性眼病，是第二位致盲因素，糖尿病是青光眼的高危人群，患開角型青光眼的發生率是非糖尿病者的1.4倍。糖尿病患者中，白內障發生早並進展快，是30歲以後診斷糖尿病患者視力減退的最常見的原因。糖尿病患者角膜更易受傷，且傷口癒合慢，因此糖尿病患者不太適合戴隱形眼鏡。
　　由於很多糖尿病患者的已知病程都比實際發病時間短，因此建議患者在確診糖尿病之後立即進行眼科檢查。若是等眼睛感覺不好了再去檢查，通常眼部問題都很嚴重了。眼病的檢查不能單純檢查眼底，應包括眼底、視網膜，並測眼壓等。醫生會根據患者的眼部情況決定是否需要進行進一步檢查，如眼底熒光造影、光學相干斷層掃描檢查等。在糖尿病患者確診為合併視網膜病變後，除了控制血糖外，治療原則根據病變分期而定。第1-2期可以用改善微循環藥物治療，3-4期主要採用光凝治療，這也是目前普遍採用的有效方法，大多數患者激光治療後，病情得到控制，視力穩定。5-6期是合併了玻璃體積血、視網膜脫離，只能採取手術治療，多數患者術後僅可以恢復部分視力。
　　在保護眼睛的過程中，首先要注意穩定血糖、血壓、血脂，這樣視網膜病變才會發展得較為緩慢。糖尿病患者對眼病還應以預防為主，提高警惕，在無症狀階段定期行眼科檢查，做到早診斷、早治療。