發布於 2024-03-22 08:50

  最近臨床上普外科常見疾病急性胃腸炎及急性闌尾炎的診斷與鑑別診斷頗為棘手,有腹瀉症狀為主的患者全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,典型腹膜炎體徵,Mcburney點壓痛更為明顯,行手術治療還是保守治療,術中患者證實為急性化膿性穿孔性闌尾炎,可以推測急性胃腸炎在先,繼發急性闌尾炎。患者轉移性右下腹疼痛為主,後有急性腹瀉症狀,可以急性闌尾炎繼發急性腸炎。近日一患者腹瀉伴腹痛,下腹及右側後腰部疼痛明顯,有陣發性痙攣性疼痛,類似尿路結石的症狀,M點及右後腰部局部點狀壓痛,診斷頗為困難,行腹部CT檢查,3D提示盲腸後位闌尾,闌尾間斷腫大,局部滲出,術中證實闌尾化膿壞疽,向後腰部後上位。

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闌尾炎在右下腹,但懷孕後,由於子宮增大,會把闌尾往上頂,所以孕期闌尾炎的疼痛位置會發生變化,這也是闌尾炎容易被誤診為胃腸炎的原因。孕期,子宮不斷增大,也會有疼痛感,闌尾炎早期,容易被誤診為正常的子宮痛。 懷孕中出現闌尾炎最好切除,很多孕婦一聽說手術就害怕,其實現在手術都很安全,風險並不大。相反,如果孕期闌尾再次出現炎症,處理起來會更麻煩。 懷孕後得闌尾炎怎麼辦?孕期闌尾炎原因 孕期闌尾炎的三個特
發布於 2023-10-08 21:59
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1.非手術治療 (1)當急性闌尾炎處在早期單純性炎症階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎症吸收消退,闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指徵,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先採取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合併侷限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應採用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。 (2)一般治療主要為臥床休息、禁食,給予水、電解質和熱量的靜脈輸入等。 (3)抗
發布於 2022-12-13 18:37
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急性闌尾炎臨床誤診率相當高,國內統計為4-5%,國外報道德規範高達30%。需要與急性闌尾炎鑑別的疾病很多,其中最主要的有下列十幾種疾病。 一、與內科急腹症的鑑別: 1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病變,可反射性引起右下腹痛,有進可誤診為急性闌尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛等明顯的呼吸道症狀,胸部體徵如呼吸音改變及溼羅音等。腹部體徵不明顯,右下腹壓痛多不存在。胸部X線,可明確診
發布於 2024-07-02 21:08
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急性闌尾炎是最常見的腹痛疾病。不管男女老幼、孕婦都可能發病,尤其是青年人多見,發病率約為千分之一。闌尾一般位於右下腹,是開口於盲腸上的如蚯蚓狀的盲管結構,因為它與盲腸的關係,所以有人稱闌尾炎為盲腸炎。闌尾很容易發生炎症,這是因為它是細長的盲管,腔內有很多的細菌,一旦開口受阻,細菌就會作亂,發生炎症、化膿、壞死、穿孔,使人腹痛,食慾變差、不想吃飯,甚至噁心嘔吐、有些人會發熱、腹脹、解大便不出或腹瀉
發布於 2023-03-17 00:51
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概述 如果出現某一方面疾病由於症狀嚴重程度不同,所以對患者影響也是不一樣的,有的患者如果出現了急性胃腸炎一般都是由於長時間飲食不規律導致的,這一現象對患者日常生活影響也是非常大的,也可能會導致患者出現噁心嘔吐的症狀,如果出現了急性腸胃炎,其實和急性胃腸炎的症狀是一樣的,急性胃腸炎和急性腸胃炎其實是一種疾病,所以應該進行有效的檢查和治療。 步驟/方法: 1、 急性胃腸炎和急性腸胃炎從理論上來說
發布於 2022-10-21 13:35
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急性闌尾炎分為三種,第一種是急性單純性闌尾炎,為早期的闌尾炎,病變時闌尾出現腫脹、漿膜面出現,病變部位為闌尾粘膜或粘膜下層;第二種是急性蜂窩織炎性闌尾炎,常由急性單純性闌尾炎發展而來,病變時闌尾腫脹明顯,漿膜充血嚴重,表面還有纖維素性滲出物滲出,病變部位為闌尾壁,檢查可見闌尾壁大量嗜中性粒細胞瀰漫浸潤,並且有纖維素性滲出物滲出及炎性水腫;第三種是急性壞疽性闌尾炎,是一種比較嚴重的闌尾炎,由闌尾內
發布於 2023-01-05 08:14
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~又到了夏末初秋的季節,每每到了這個季節,醫院裡消化內科就會異常忙碌。急性胃腸炎的病人逐漸增多,這是為甚麼呢?本期就請大家跟我一起關注一下這個夏季裡的常見病——急性胃腸炎。 初秋是急性胃腸炎高發期,主要是由於隨著氣溫的升高,細菌生長繁殖加速,尤其是伴隨雨季的到來,空氣溫暖潮溼,更有利於細菌生長。如果食用了不潔的食物,比如說超過4小時的涼拌菜、加熱不充分的路邊攤風味、未煮熟的海鮮等,很容易導致急
發布於 2024-02-19 21:52
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概述 急性胃腸炎的治療方法比較多,也可以選擇使用中醫中藥的方法來進行治療,通過靜脈注射抗生素藥品或者口服消炎藥的方法來進行治療,效果都是比較好的,急性胃腸炎這個疾病是能夠痊癒的,所以不要過於擔心出現了急性胃腸炎,最好應該在發病早期到醫院進行身體檢查,可有效避免出現嚴重的身體不適的症狀,對患者的身體健康和疾病的調整都有很好的效果。 步驟/方法: 1、 急性胃腸炎是可以痊癒的,所以不要過於擔心出
發布於 2022-10-21 14:31
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位置不同 闌尾的形狀像蚯蚓,長短每個人都不同。有的只有2cm,長的可以到20cm。當人到了老年,闌尾會漸漸萎縮,甚至消失。 盲腸的位置在人體腹腔裡靠近肚臍右下方大腸的起點上,一頭是閉合的。但闌尾則在盲腸的末端,與盲腸連同,兩者是鄰居關係。 病因不同 闌尾炎是因為闌尾的內部出現梗阻,如果有的人剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運動,食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾裡發生阻塞,就會引起闌尾炎;還有的患者
發布於 2024-06-26 05:19
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概述 有的患者如果出現了急性胃腸炎,應該選擇一個合適的治療方法,在一定程度上緩解身體不適的症狀,有的話,如果出現急性胃腸炎,可以選擇使用抗生素藥品的方法來進行治療,通過使用中醫中藥的方法來進行治療,效果都是比較好的一般3到5天左右的時間是可以緩解病情的,急性胃腸炎的患者治療好了之後,應該多吃一些清淡的食物,可以有效的避免出現腹部疼痛的症狀。 步驟/方法: 1、 有的患者如果出現了急性胃腸炎,
發布於 2022-10-21 13:51
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