概述
落枕是頸肩部突然疼痛、活動受限的通俗名稱,是頸肩痛的常見原因之一,常因胸鎖乳突肌和肩胛提肌損傷較為常見。胸鎖乳突肌作用是一側收縮使頭轉向對側,兩側收縮使頭後仰。經常扭轉頸部、經常突然轉頭、睡眠姿勢不良、頸部扭轉斜置,而牽拉損傷胸鎖乳突肌,造成局部代謝障礙而水腫,代謝物未及時排出而刺激肌腱造成肌腱部疼痛,進而引起肌肉痙攣,形成惡性循環,最終影響頸部的功能活動。
步驟/方法:
1、 常表現起床後一側頸部僵直並頸肩部疼痛,或伴有同側頭痛。頸部旋轉活動受限,頸部僵硬。被動做頭部旋轉或頸部過伸活動,引起胸鎖乳突肌疼痛和痙攣,在胸鎖乳突肌起止處壓痛明顯。X線檢查可有頸椎曲度改變,頸椎後緣骨質增生,鉤椎關節增生等。
2、 在頭頸處於不協調的情況下,突然出現一側頸肩部疼痛,強迫性頭痛;強迫性頭頸位,即頭部向患側偏斜,下頜轉向健側,被動活動,頭頸轉向健側時,疼痛不加重,而向患側轉動頭頸和使頭頸後仰時,則出現劇烈疼痛。
3、 當頭頸部在非正常位置下工作或睡眠時,一部分肌肉處於持續牽拉和緊張狀態,以至肌肉、肌腱拉傷,加上寒冷的侵襲,則容易產生肩胛提肌損傷,從而引起頸部疼痛和功能阻礙。一側頸肩部疼痛,可放射到同側頭痛,在肩胛骨內側緣上部及肩胛骨上角有壓痛。或在上4個頸椎橫突後結節處有壓痛。上肢後伸,使肩胛骨上提或內旋,引起疼痛加劇。
注意事項:
根據具體損傷肌肉將落枕分為胸鎖乳突肌損傷、肩胛提肌損傷、斜方肌損傷、斜角肌損傷等。一旦患落枕,應根據不同的肌肉群損傷來分別採用小針刀、痛點注射、手法治療,可明顯提高治療效果及縮短病程。