老年人腿腳不便要警惕下肢動脈硬化閉塞症

　　現在有不少的老年人，尤其在長期吸菸，高脂肪飲食，又有高血壓、冠心病的老年男性中，經常會有手腳發冷、發麻、疼痛、手指或腳趾潰瘍，走路時因腿腳疼痛而要走走停停，腳不能著地等情況發生。這時大家一般會想到是腰椎間盤脫出症、老年性骨質疏鬆、老年人腦血管病、腰腿痛或是缺鈣等疾病，而忽視另一種後果很嚴重的疾病――下肢動脈硬化閉塞症。下肢動脈硬化閉塞症與冠心病、腦梗死一樣都是血管硬化性疾病，只是發生的部位不同。血管硬化一般是全身性的，冠心病、高血壓、腦梗死的病人80％以上合併有下肢動脈硬化，80％的動脈硬化病人都合併有心腦疾病。下肢動脈硬化閉塞症在55～70歲人群中發病率高達17％，在老年男性中多見。患這種病的人一般會有走一段路以後小腿覺得乏力，肌肉疼痛，酸脹，稍微休息後，又可繼續行走。手腳發冷、發麻、疼痛，疼痛夜間最重有時難以入睡，皮膚蒼白，小腿、手指或腳趾潰瘍壞死。長期的高血壓、吸菸、高脂飲食、運動量少、長期精神緊張，這些都是發病的危險因素。該病早期症狀不典型，容易和腰椎間盤脫出症、老年性骨質疏鬆、缺鈣等疾病混淆，有此症狀的病人一定不要自我診治，應及時到專科醫院就診，如果不及時治療可能會有截肢的悲劇，甚至危及生命。
　　該病一般可以通過多普勒彩超、無創的下肢血流分析、CTA 、核磁共振MRA、動脈造影等檢查手段確診。經確診後患者一定要戒菸戒酒，積極治療原發病（如高血壓，高血脂，糖尿病），還要適量運動，低鹽、低糖、高纖維素飲食。調整自己的情緒，避免長期的壓抑緊張。在血管外科醫生的指導下，應用降脂藥物、降壓藥、血管擴張劑、抗血小板藥物、抗凝藥物治療；根據疾病的病程決定是否需要動脈搭橋手術或在微創技術下行血管擴張及置放支架等治療。
　　要特別注意的是下肢和足部出現潰爛時嚴禁用油膏，可用雙氧水，甲硝唑溶液，慶大黴素液沖洗病灶，晾乾後紗布覆蓋。已有下肢動脈硬化應禁止赤足行走，勿用熱水燙腳，防止燙傷。每天換襪，穿鞋不要太緊，以免磨破腳。經常抬高患肢，按摩下肢，促進血液循環。
　　總之，老年人一旦出現上述症狀，應及時去專科醫院檢查，及時治療。早期發現，早期治療是治療下肢動脈硬化閉塞症關鍵。