發布於 2022-11-25 05:11

患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等)。本人58歲,女性,久坐久蹲後及勞累後腰部疼痛,坐久了站起來時暫時無法伸直腰部需等一會,走快了腰部牽拉疼痛(腿部及下肢目前無疼痛無麻木)。腰椎CT報告如下:體徵描述(腰椎彎曲,旁開可。椎體邊緣硬化及椎體下關節骨質增生,L3-S1椎間盤膨出,L3-4椎間盤膨出並右後方突出,硬膜囊受壓,繼發於輕微椎管狹窄)影響診斷:腰椎退變,L4-S1椎間盤膨出,L3-4椎間盤膨出並突出,繼發於輕微椎管狹窄。腰椎X線骨密度檢查。腰椎1-T值-2.7 腰椎2-T值-3.7 腰椎3-T值-3.4 腰椎4-T值-2.2 胰島素膠囊、鮭魚降鈣素、阿倫磷酸鈉片、骨松素、鈣片 補奶、曬太陽、自行減少勞累後,症狀可明顯減輕。我現在可以採取甚麼保守治療?我還可以服用哪些藥物?我在日常生活中還需要注意甚麼?
衛生部北京醫院骨科沈健:從病史來看,病程長,症狀明顯,從檢查結果來看,骨密度值低,腰椎退變嚴重。現在的準確診斷應該是:腰椎管狹窄、腰椎退變、腰椎骨關節炎、嚴重骨質疏鬆症。但結合患者的年齡和症狀,還要採取保守治療。治療計劃。1、多曬太陽,2、飲食上多吃含鈣量高的食物(牛奶、酸奶、豆漿、瘦肉等),3、注意保暖,避免久坐、負重、勞累,4、功能鍛鍊(如:背飛),適當運動(游泳、體操等。),5、藥物治療:骨化三醇+鈣+降鈣素、阿侖膦酸鈉(或 "米穀")或鹽酸拉羅昔芬、維格列斯或糖肽膠囊。如果堅持上述建議,我相信症狀會逐漸改善。如果出現坐骨神經症狀或間歇性跛行,可以臨時添加神經營養藥物和改善微循環的藥物。

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腰椎是人體軀幹活動的樞紐,而所有的身體活動都無一不在增加腰椎的負擔,隨著年齡的增長,過度的活動和超負荷的承載,使腰椎加快出現老化,並在外力的作用下,繼發病理性改變,以致椎間盤纖維環破裂,椎間盤內的髓核突出,引起腰腿痛和神經功能障礙。 腰椎的退行性變包括以下內容: 1、腰椎間盤纖維環的退變 2、椎間盤髓核的退變 3、軟骨終板的退變 4、腰椎體的退行性變 5、腰椎小關節的退行性變 6、黃韌帶的退行性
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椎間盤退行性變和死亡一樣是必然要出現的,並以不同的程度發生在每個人身上。但不是每個發生腰椎退行性變的人都會感到疼痛。很多看起來腰部正常的人卻有椎間盤突出﹑退行性變和椎管狹窄的MRI表現。每個病人的情況都不同,不是每個患有椎間盤退行性變的人都有症狀出現,認識到這一點是十分重要的。椎間盤退行性變可以導致幾種不同的症狀,包括腰部疼痛﹑腿部疼痛以及神經根受壓引起的無力症狀。這些症狀產生的原因是椎間盤磨損
發布於 2024-09-23 14:14
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腰椎是人體軀幹活動的樞紐,而所有的身體活動都無一不在增加腰椎的負擔,隨著年齡的增長,過度的活動和超負荷的承載,使腰椎加快出現老化,並在外力的作用下,繼發病理性改變,以致椎間盤纖維環破裂,椎間盤內的髓核突出,引起腰腿痛和神經功能障礙。 腰椎間盤纖維環的退變 椎間盤組織承受人體軀幹及上肢的重量,在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應,營養極為有限,從而極易退變。研究證明,接近
發布於 2024-09-23 14:01
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發布於 2022-12-13 00:02
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發布於 2023-03-23 16:36
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發布於 2022-10-02 23:53
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發布於 2024-08-08 17:41
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