發布於 2023-02-13 16:07

  嚴重的手術創傷不利於患者術後康復,大的疤痕會給患者帶來巨大的心理影響並伴隨患者終生。因此,微創手術已經成為現代骨科的發展方向,微創脊柱外科手術的主要目的就是在保證手術效果的前提下,通過各種微創系統、手術操作方式和技巧以最大限度減輕手術入路和手術操作過程中的醫源性(包括生理性和心理性)損傷,從而獲取更佳的手術效果。

  採用美國美敦力公司生產的可擴張通道手術系統(MAST Quadrant)進行脊柱微創手術是我院骨科的特色技術之一。微創手術與傳統的脊柱手術相比,其優勢在於在手術顯露的過程中,無需進行廣泛地軟組織剝離與顯露,而是利用一系列逐級擴張管經腰椎旁肌間隙進行擴張,從而建立工作通道,並在該工作通道內進行胸、腰段手術顯露、減壓、撐開、融合和固定操作,手術操作更加精細和安全,可以施行單節段、雙節段減壓、融合或固定手術。脊柱微創手術創傷小,手術切口小;出血少,一般無需輸血;術後手術部位疼痛輕;康復快,一般術後3天可以下地。

    

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退變性腰椎管狹窄症(DLSS)是一種與年齡相關的疾病,是老年人慢性腰腿痛常見疾病之一。隨著我國老齡化人口的增加,平均壽命的延長,老年人DLSS發病率不斷升高,嚴重影響老年人的日常活動,甚至失去生活自理能力。同時,老年患者多伴內科疾患,所以老年人DLSS的治療具有特殊性。現就老年人DLSS的治療及相關問題進行探討。1、DLSS病理機制隨著年齡的增大,腰椎發生退行性改變。其病變基礎是椎間盤的退化,髓
發布於 2023-01-23 18:42
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經腰椎後路的椎間融合術(PLIF)誕生於上個世紀50年代,由於椎間融合時植骨充分、植骨床血液供應良好、生物力學環境合理,因而融合率和臨床療效都顯著提高。但該技術需要對神經進行一定的牽拉,增加了神經損傷的幾率。1982年Harms等提出經椎間孔入路腰椎椎間融合技術(TLIF),術中無需過度牽拉神經根,神經損傷發生率降低,這使TLIF技術獲得迅速推廣。無論是PLIF還是TLIF融合術,手術時需要對腰
發布於 2023-02-13 18:22
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對於專科醫生來說,微創是一種理念,不是簡單切口的大小,而是貫穿於整個治療過程中儘可能保護正常組織的原則。對於腰椎退變的外科治療,術前通過查體,詢問病史,拍攝負重位的動力位片和MRI,必要時結合腰椎造影術,明確責任椎間盤和致壓神經根,結合病人的年齡,工作,生活需求,選擇合適的手術範圍,儘可能保留腰椎運動節段。對於年輕的腰椎間盤突出患者,因不存在腰椎不穩,往往採取單側進入椎板開窗,髓核摘除,神經根減
發布於 2023-02-13 16:22
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人口老齡化帶來的醫療難題表現在各個專業領域。在脊柱外科方面,除了常見的腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症以及各種類型的頸椎病以外,日益嚴峻的挑戰來自老年性的脊柱側彎畸形。日常生活中常常可以見到一些老人站立或行走時軀幹偏向一側,有時伴有前傾。不能久站,或者只能行走很短的距離。這些老人同時會主訴腰背痛,或者下肢的酸脹和麻木,嚴重時走一段路需要坐下休息一段時間才能繼續行走。在醫生的眼裡,這些人可能得了腰椎退
發布於 2023-02-09 10:22
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1、腰椎微創手術後多長時間可以下地及恢復日常活動如果患者做的是椎間盤突出症減壓術或者單純椎間盤摘除術,那麼一般在術後的3周之內一般不鼓勵下地活動,因為此時瘢痕尚未完全形成,周圍軟組織也沒有完全癒合,往往在術後3周到1個月後才建議患者恢復日常活動及正常的工作,但工作時也應該避免重體力勞動及搬、拎、提重物等。如果做的是脊柱微創融合內固定手術,則術後3天左右即可下地,一般1個月左右可以恢復一般的較輕鬆
發布於 2023-03-23 18:41
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腰椎疾病(腰椎間盤突出症,腰椎管狹窄,腰椎滑脫)的階梯治療關鍵詞腰椎間盤突出症,腰椎管狹窄,腰椎滑脫治療,微創腰椎疾病包括腰椎間盤突出症,腰椎管狹窄,腰椎滑脫等。許多患者保守治療多年,症狀不能緩解,非常痛苦,到醫院醫生建議考慮手術治療。手術治療的目的是切除突出的椎間盤,使受壓迫的神經重新獲得自由的空間;擴大椎管空間和復位。但傳統手術創傷大,對老年人不合適,眾多腰椎疾病患者渴望能一種創傷少、痛苦小
發布於 2023-03-24 00:11
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我們知道上了年紀的人容易腰痠腿痛,其表現不僅僅為腰部疼痛,有的人還會感到腿部麻木,還有些人表現為在不走路的時候沒有明顯的不適,但一走路下肢就會酸脹,不得不停下來休息,放鬆一段時間後不適感就會消失,又可以繼續走路。現在一些年輕人也遇到腰腿痛困擾――白天起床時還好好的,等坐到電腦前開始一天的緊張忙碌時,腰和腿就,酸脹、麻木、疼痛的症狀相繼出現;或者開車到單位上下班的過程中,腰痛腿麻令人備受煎熬。這主
發布於 2023-03-23 16:36
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日常生活中,一些腰腿疼痛的患者去醫院就診,經過一系列檢查後,被確診為腰椎管狹窄,醫生建議手術治療時,病人都開始害怕了,擔心手術的創傷及術後的效果,那麼腰椎管狹窄是否非常嚴重?是否一定需要手術治療?有沒有一種微創的治療方法呢?下面我們簡單的介紹下腰椎管狹窄的相關知識。腰椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系
發布於 2023-03-11 20:56
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微創是當代外科的靈魂,目的是在達到治療效果的同時儘量減少組織創傷。對於脊柱外科而言,微創同樣既是外科醫生的不懈追求,又是患者的強烈願望。微創不僅是技術,更是理念。在胸腰椎骨折治療領域,手術需要達到恢復和維持脊柱正常序列、通過骨折的癒合達到重建脊柱穩定性、必要時需要進行神經組織減壓和脊柱融合術。而這些手術目的往往不是僅憑一兩件特殊器械就能完成的,同時脊柱各組織對創傷的耐受性也不相同。對於“微創”的
發布於 2023-02-14 01:02
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脊柱微創手術代表了脊柱外科的最新發展方向,受到了廣大患者的追捧,但脊柱微創技術仍然是一門年輕的、發展中的技術,由於立場的不同,目前存在兩種傾向,一種是過度地追捧、誇大療效,另一種則是過度地懷疑,乃至於鄙視的目光。對於廣大病友而言,在對脊柱微創手術的認識存在以下誤區:1、把脊柱微創手術等同於不開刀實際上,從外科醫生的角度而言,任何疾病的治療都可以分成非手術治療(保守治療)和手術治療。因此,不開刀指
發布於 2022-10-09 12:58
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