腰椎小關節紊亂,是臨床常見病,多發於年輕力壯的體力勞動者,常因彎腰提重物時不慎受傷,發病突然。主要表現為腰部劇烈疼痛,強迫體位,腰部各方向活動受限,咳嗽、打噴嚏時加重,有的患者受傷時聽到爆裂聲。
臥位斜扳治療:
患者俯臥在硬板床上,醫生用雙手拇指沿患者脊柱棘突自上而下逐一觸摸,找到壓痛點。仔細觸診可以發現,該脊柱與其他脊柱不在同一直線上,而且脊柱經常偏向一側。找到病變的棘突後,先放鬆病變部位的局部肌肉,注意避開病變部位,一般採用揉、推、撫等手法,一般放鬆5-10分鐘。肌肉放鬆後,請病人側臥(如果下一個脊柱突向左偏斜,請病人向右側臥。如果下一個脊柱突向右偏斜,請病人左側臥),病人的胸側儘量靠近床邊,醫生站在病人的 胸側儘量靠近床邊,醫生站在病人的前側,使病人的上身儘量向後旋轉,下身儘量向前旋轉,上腿放在病變脊柱突一側,膝關節和髖關節屈曲。雙肘同時緩慢推動肩部和髖部,使患者腰部旋轉到最大限度,然後雙肘突然用力,同時用放在棘突上的拇指推動棘突,當聽到 "砰 "的一聲,證明有 此時,請患者慢慢下床,慢慢做腰部各方向的活動,可以自由活動,但感覺腰部有輕微疼痛,但明顯比以前好。囑咐患者回家後在硬板床上休息7-10天,就可以正常參加工作了。有個別患者病程長,體質強,如果一次復位不成功,可先進行腰椎水平牽引10min,然後用上法復位,更可成功。