髕骨，俗稱膝蓋骨。髕骨軟化症是髕骨軟骨因勞損、創傷等原因導致侷限性軟化、纖維化、破損、碎裂、脫落甚至軟骨床骨質外露而引起的膝關節慢性疼痛的一種退行性疾病，起病比較緩慢，大多見於中青年，男女性都常見。
這種病常常表現為“前膝疼”、 “髕股疼”及“髕後痛”，以上下樓、登高、下蹲、下跪及久坐後站立時疼痛明顯，影響生活起居和工作。休息後疼痛可減輕或消失，劇烈運動後往往加重。嚴重的可導致膝關節伸屈活動受限，不能單腿站立，有的人還會有膝關節“假絞鎖”及“打軟腿”症狀，或者出現髕骨摩擦音及跛行。
我們可通過X線檢查，明確髕骨軟化症的病因，比如高位髕骨或低位髕骨、股骨髁發育不良等等。也可以通過膝關節的核磁共振檢查，明確其病損的確切部位和病變的程度，並且據此選擇更適合的治療方案。
那麼這個病該怎麼治呢？
根據臨床症狀及素體差異，進行辨證施治。
膝部疼痛，畏寒，遇冷加重，舌有瘀點為主，屬寒瘀凝滯型，治宜溫經散寒，祛瘀止痛； 膝部腫脹，浮髕試險陽性，肢體沉重，睏倦無力為主，屬溼痰阻滯型，治宜燥溼化痰，通絡止痛；膝關節痠痛無力，打軟腿為主，屬肝腎兩虛型，治宜補益肝腎，強壯筋骨。據此選擇相應的方藥或成藥，也可以選用膏藥外貼或外抹。
此外還有局部的針刺、艾灸、推拿、點穴等等，輔助低頻電療、中藥離子導入等物理治療。若是疼痛明顯、部位明確且侷限，可以選擇封閉療法、小針刀鬆解法等措施治療。膝關節內注射玻璃酸鈉，潤滑、營養髕骨軟骨，也是可選方案之一。若是經過一段時間的系統保守治療，症狀仍不緩解，則可能同時合併有其他病變，需進一步檢查，必要時可以做關節鏡探查、治療。
應該如何進行功能鍛鍊？
不論選擇哪種治療方案，休息並且儘量避免做導致疼痛加重的動作，都是最基本的治療，而且必須結合功能鍛鍊。具體方法是：患者平仰臥位，雙下肢伸直，在伸直膝關節的情況下，將患側下肢抬離床面，至腳後跟離床面20~30cm的高度，維持1分鐘，然後將腿放下，休息1分鐘後重復此動作，10次為1組，每日2~3組。症狀緩解後仍需做1~2組練習。如此鍛鍊，是為了加強大腿肌肉力量，維持關節穩定而減少因此而引起的進一步損傷，這就是“用進廢退”的道理。
髕骨軟化症多見於中青年，而此年齡階段的人群，關節軟骨尚且具有一定的修復能力，所以及早地發現並接受治療，對日後康復具有重要意義。否則因失治誤治而引起髕股關節炎乃至膝關節骨關節炎的早發，這是任何人都不願意看到的。
而年輕人的膝痛除了膝關節滑膜炎和髕骨軟化症以外，還可能有其它原因，如髕下脂肪墊炎、半月板損傷、盤狀半月板、交叉韌帶損傷、骨折、關節感染等疾病等。因此，年輕人一旦有膝關節疼痛，需要及早就醫，儘快到醫院骨科專科接受診斷及治療。
