1、軀體症狀:主要是食慾減退、體重下降、性慾減退、便秘、陽痿、閉經、乏力等。軀體不適感可涉及各臟器,自主神經功能失調的症狀較常見。抑鬱症的軀體症狀往往查無實據,且多為非特異性的,難以定位,但不一定要排除軀體疾病。
2、睡眠障礙:抑鬱症患者常有頑固性睡眠障礙,發生率高達98%,表現為的失眠、入睡困難、早醒、睡眠節律紊亂,睡眠質量差等形式。睡眠障礙中以早醒最為突出,這也是抑鬱症的特徵性症狀之一,抑鬱症患者早醒尤其是在清晨3~5時醒來,此時情緒低落,自殺的危險最大。
3、強烈的自殺衝動,危害性強:自殺企圖和行為是病情嚴重的抑鬱症病人最危險的症狀。可以出現在症狀嚴重期,也可出現在早期或好轉時。人們之所以稱抑鬱症為“人類第一號心理殺手”,就是因為沒有任何一種心理疾病或精神病有如此高的自殺率。
4、情緒憂鬱:持續性情緒低落、憂鬱、心境惡劣是抑鬱症的典型症狀之一。起初可能在短時間內表現為各種情感體驗能力的減退,表現無精打采,對一切事物都不感興趣。這類情緒低落的壓抑狀態是原發性的、內源性的,即無明顯外界因素作用下發生的。病人呈面特殊的哭喪面容,兩眉緊閉、愁眉苦臉、雙凝視、面無表情,暗自流淚是常見的臨床表現。
5、思維消極、功能下降: 憂鬱心境可導致思維消極、悲觀和自責、自卑,猶如帶著有色眼睛看世界,感到任何事情都困難重重,對前途悲觀絕望。病人把自己看得一無是處、對微不足道得過失和缺點無限誇大。腦力勞動的效率明顯下降。一向思維敏捷的科技人員或白領人士患抑鬱症後,很難勝任日常工作,更談不上有創造性。平時學習優秀的學生成績明顯下降。不少病人談到自己的主觀體驗時說:“整個頭腦猶如一桶漿糊。