1.一般表現 常有家族肥胖史;智力佳，皮下脂肪豐滿，分佈比較均勻，身體脂肪積聚以乳部、腹部、臀部及肩部為顯著，腹部皮膚出現白紋、粉紅色或紫紋;四肢肥胖，尤以上臂和臀部明顯。無內分泌紊亂和代謝障礙性疾病;常有疲勞感，活動時氣短或腿痛，行動笨拙，膝外翻或扁平足。
2.食慾極佳 小兒食慾極佳，食慾旺盛、食量大大超過一般小兒，且喜食澱粉類、甜食和高脂肪食物，不喜歡吃蔬菜等清淡食物。
3.體重/體脂超過參照人群值的界值點 體格生長髮育迅速，但骨骼正常或超過同年齡小兒，體重超過同性別、同身高正常兒均值20%以上，或體重超過同身高健康兒平均體重的2個標準差(M 2SD);或體重指數大於23者。
4.性發育 性發育一般較早或正常。男孩由於大腿會陰部脂肪過多，陰莖可掩藏在脂肪組織中，而顯得很小，實際上屬正常範圍。
5.有氧能力損傷 肥胖症小兒臨床上常無其他不適，但明顯肥胖有氧能力損傷，最大耐受時間、最大氧消耗明顯減低;最大心率、每分通氣量、二氧化碳產量、做功量明顯增高;無氧閾各項指標均低，呈現“無氧閾左移"現象。肥胖兒活動時心跳、氣短、易累的外部表現和不愛參加體力活動的行為習慣。
部分肥胖症可併發高血壓，極度肥胖兒可由於胸廓及膈肌活動限制，使得呼吸淺快，肺泡換氣量減低，形成低氧血癥，出現發紺，可併發血紅細胞增多、心臟擴大及充血性心力衰竭，即所謂肺通氣不良綜合徵(pickwickian綜合徵)，可危及生命。
6.心理上的壓抑和損傷 個性、氣質、性格、潛能發育以及日後的能力發育、人際交往都有消極的影響。對自己體型的壓抑大，自我評價差。人際交流時易受奚落、被取外號，甚至受到歧視。沉重的精神壓力和心理衝突，喪失自信心，變得孤僻。青春期因苦惱於肥胖的體型或急於減肥造成許多激烈的心理衝突，有的甚至自殺。
