蛔蟲性腸梗阻(ascaris intestinal obstruction)
腸內蛔蟲超過十條即可在小腸內纏結成團而引起機械性腸梗阻。本病多見於重度感染的兒童患者,60%以上為10歲以下,其中2歲以下者發病率最高。
蛔蟲性腸梗阻多為不完全性腸梗阻,梗阻部位多在迴腸下段。蛔蟲性腸梗阻典型表現為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排大便與排氣、脫水、酸中毒及電解質失衡等,與一般腸梗阻表現相同。約30%的患者可捫及腹部包塊。
發生絞窄性腸梗阻、繼發腸穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。
蛔蟲性闌尾炎
驅蟲不當致使蛔蟲鑽入闌尾,引起闌尾腔梗阻。由於蟲體鑽動及其分泌的毒素對闌尾黏膜的刺激,使闌尾肌層與血管收縮,血液供應受阻,導致黏膜損傷,引起急性闌尾炎。
若闌尾腔梗阻進行性加重,使腔內壓力增大,可導致闌尾穿孔而繼發腹膜炎。據報道,蛔蟲性闌尾炎併發闌尾穿孔的發生率為25%~65%。
蛔蟲性闌尾炎的發生率僅次於膽道蛔蟲病及蛔蟲性腸梗阻,在小兒闌尾炎病因中佔重要地位。鑽入闌尾的蛔蟲常為1~3條,多者超過30條。