1.甚麼是特應性皮炎?
特應性皮炎(AD),又稱特應性皮炎、特應性溼疹、遺傳性過敏性溼疹,是一種過敏性皮膚病,與先天性過敏密切相關。其家族成員常有蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、溼疹和其他過敏性疾病的病史。 2.特應性皮炎的臨床分期
本病緩慢而反覆發作,根據年齡不同有不同的臨床表現。通常分為嬰兒期、兒童期和成人期。最初的皮損發生在面頰部。最初的皮損是臉頰上的瘙癢性紅斑,隨後出現針頭大小的丘疹和紅斑上面的丘疹,這些丘疹密集成片,邊界不清晰。皮損可迅速擴展到其他部位,如頭皮、額頭、頸部、手腕、四肢等。本病可輕可重,可因某些食物或環境因素而加重,並可能發生繼發性感染。多數患兒在2歲內逐漸好轉並痊癒;部分患兒在兒童期就出現特異性皮炎。兒童期。大多數特應性皮炎發生在小兒特應性皮炎緩解後的1~2年,並逐漸加重,少數可能從嬰兒期開始持續發生。皮損多累及四肢屈側,常限於肘部和N窩,其次為眼瞼、面部和頸部。皮損為暗紅色,滲出量比嬰兒期少,常伴有繼發性皮損,如抓痕,久而久之形成苔蘚樣變。這一時期的瘙癢仍很劇烈,容易形成瘙癢-抓撓-病情加重-瘙癢加劇-再次抓撓的惡性循環。成年階段。14歲以後青春期和成年期的特應性皮炎,可以從兒童期發展起來,也可以直接發生。它發生在肘窩、N窩、四肢、軀幹,有些病人發生在掌蹠區。皮損常表現為侷限性苔蘚性皮損,有時伴有急性和亞急性溼疹樣改變,有些病人表現為全身性乾燥的丘疹。瘙癢劇烈,搔抓後出現血痂、脫屑和色素沉著等繼發性病變。