1.創傷 創傷是Peyronie病的促進因子。許多作者已經闡述了敏感個體在性交過程中造成的陰莖創傷可發展成Peyronie病。Kadioglu等報道 Peyronie病與陰莖血管疾病及勃起功能障礙有關:該作者調查了136例Peyronie病患者,76.5%有陰莖血管異常;而自訴有勃起障礙史的患者中87.5%有陰莖血管異常,動脈病變使陰莖勃起硬度下降,易患Peyronie病。
有些病人經尿道前列腺切除術TURP後出現Peyronie病,陰莖彎曲的機制同樣適合這些病人,但造成陰莖彎曲損傷的原因是因為術後常規留置粗口徑導尿管,當陰莖夜間勃起時易造成上述損傷。
除了陰莖彎曲損傷,其他外力因素對白膜組織的創傷也可能導致相同結果。有些車禍或工傷事故直接導致陰莖創傷,也可逐漸發展成類似於Peyronie病的病變。而有部分病人否認性交或其他誘因引起的陰莖損傷病史,這些人群的確切發病機制尚不清楚。
2.其他可能原因
(1)遺傳因素:Perichery等首次發現斑塊細胞3、8、9號染色體的微衛星不穩定性(MSI)和雜合型缺失(LOH)發生頻率很高,推測Peyronie病的發生與此有關。
(2)免疫因素:Schiavino等檢測64個Peyronie病人的淋巴細胞轉化試驗、血清IgA、IgG、IgM、抗DNA抗體、抗核抗體、抗平滑肌細胞抗體、C3、C4補體片段、抗鏈球菌溶血素以及C-反應蛋白滴度,發現75.8%病人至少有一項異常,而對照組僅10%異常。