神經性厭食症
是一種飲食紊亂,故意節食導致體重大幅下降。它最常出現在青少年女性身上。
診斷
1.體重較原來或標準體重明顯下降25%或以上。
2、有意識地控制飲食,採用各種手段減輕體重。
3、害怕發胖,即使很瘦,也有意識,醫生解釋無效。
4.女性閉經,男性性腺功能低下。
5.體重下降不是由任何一種身體疾病引起的,節食也不是任何一種精神障礙的次要症狀。
暴食症
的特點是週期性發作的不可控制的暴食。
診斷
1.不可抗拒的進食慾望和行為,每週至少發作2次,持續至少3個月。
2.害怕發胖
3.常採用排洩物、導尿和禁食來防止發胖。
4.不是由器質性神經病變或精神疾病引起的暴飲暴食。
神經性嘔吐症
也被稱為精神性嘔吐。它是一種由精神因素引起的、沒有明確的器質性疾病的反覆發作的嘔吐。嘔吐可在不良精神刺激下發生。
診斷
1.進食後反覆發作的自發或故意誘發的嘔吐,嘔吐物為剛吃過的食物碎屑。
2.體重維持在正常體重的80%以上。
3.主觀上沒有減輕體重的願望。
4.沒有引起嘔吐的神經或軀體疾病,也沒有其他癔症的症狀。
失眠
在相當長的時間內,持續出現睡眠質量差的情況。
臨床表現
入睡困難,睡眠質量差,容易驚醒,自覺多夢。早醒,醒後難以入睡,早晨疲勞,白天嗜睡。病人對睡眠感到焦慮。
診斷
1.唯一的症狀是睡眠障礙,其他症狀都是繼發於失眠。這些症狀包括入睡困難、睡眠不佳、易醒、多夢、早醒、醒後難以再入睡、醒後不適、疲勞和虛弱、白天嗜睡和疲勞。
2.睡眠障礙持續時間超過一個月。
3.失眠妨礙社會功能,造成明顯的困擾或精神活動效率下降。
4、不是由任何軀體疾病或精神障礙造成的。
自閉症
是指白天或夜間過度嗜睡,不是由於睡眠不足或由神經精神疾病引起的,而且往往與心理因素有關。
診斷
1、白天過度睡眠,持續一個月以上。
2.不存在以下情況:
(1)睡眠不足。
(2)從喚醒到完全清醒的時間延長,
(3)睡眠呼吸暫停
(4)突然倒地,睡眠癱瘓,催眠幻覺
(5)腦器質性疾病或軀體疾病引起的嗜睡
(6)由於精神障礙
夢遊症
俗稱 "夢遊症"。
臨床表現
患者在睡眠中突然起身,起身行走和穿衣,甚至有更復雜的行為。此時意識水平降低,仍能對環境做出簡單的反應,但醒來後多有失憶。這在兒童和青少年中很常見。
診斷
1.在睡眠中起身走動,通常持續若干分鐘,不到一個小時。
2.沒有語言反應,不容易被喚醒。
3、發作後自動回到床上繼續睡覺,或躺在地上繼續睡覺。
4.第二天早上醒來時對這段話沒有印象。
5.沒有痴呆或癔症的證據,可與癲癇並存,但不是癲癇發作。