脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝的發病率近幾年在歐美和我國迅速上升，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。在某些職業人群中（白領階層、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、高級知識分子等）脂肪肝的平均發病率達25％。而且，隨著生活水平的不斷提高，脂肪肝發病向年輕化甚至兒童化快速發展。
脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床症狀，有的僅有疲乏感，因此目前脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少數病人出現肝硬化，肝功失代嘗，已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。因急性化學物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝，其臨床表現多呈急性或亞急性肝壞死的表現，可導致死亡。中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。正嚴重威脅人類的健康，降低人們的生活質量，危及人們的生命安全。
常見類型：
1、肥胖性脂肪肝
2、酒精性脂肪肝 每天飲酒超過80―160克，則酒精性脂肪肝的發病率會增加5―25倍。
3、營養不良性脂肪肝
4、糖尿病性脂肪肝 一半的糖尿病患者可能發生脂肪肝。他們發生脂肪肝既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。
5、藥物性脂肪肝 某些藥物或化學毒物會致脂肪肝。一些西藥如生長激素、腎上腺皮質激素、降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
6、其他疾病引起的脂肪肝 結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝。
易感人群
1、中老年人 年齡增大新陳代謝功能逐漸衰退，運動量減少。
2、肥胖者易患脂肪肝 約30％―50的肥胖症合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61％―94％。
3、貪食者易患脂肪肝。
4、貪酒者易患脂肪肝。每天飲酒超過80―160克，則酒精性脂肪肝的發病率會增加5―25倍。
5、少動者易患脂肪肝。
6、高血脂者易患脂肪肝。
7、糖尿病患者易患脂肪肝。
8、有脂肪肝家族聚集史者易患脂肪肝。
9、長期節食減肥或長期飢餓造成營養不良者。從研究來看一般通過純節食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止體重反彈也會非常快。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。
自我調護
首先，找出病因，有的放矢採取措施。如長期大量飲酒者應戒酒；營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體能恢復正常；有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖；營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養，特別是蛋白質和維生素的攝入。總之，去除病因才有利於控制，治癒脂肪肝。自我調整護理最關鍵的是飲食、運動。
飲食原則
調整飲食結構，提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。少喝不喝酒，少吃辣椒；少用動物性脂肪，如少吃動物油、動物內臟肥肉；少食煎炸食品；不吃或少吃甜食（包括含糖飲料），控制糖、巧克力的攝入；控制碳水化合物即澱粉類的主食的攝取，主食種類要豐富，富含纖維素。
飲食分配上早餐應該佔25％―30％，午餐佔40％，晚餐佔30％―35％。 人們常說“早吃好，午吃飽，晚吃少”，這一養生經驗是有道理的。早餐不但要注意數量，而且還要講究質量。使體內的血糖迅速升高到正常或超過正常標準，從而使人精神振奮，能精力充沛地工作學習。午餐應適當多吃一些，而且質量要高。使體內血糖繼續維持在高水平，以保證下午的工作和學習。晚餐要吃得少，以清淡、容易消化為原則，臨睡前少加餐，至少要在就寢兩個小時前進餐。感覺上，每頓飯量吃到不餓就好，不要吃撐了。嚴格來算輕體力勞動時每日熱能的攝入量為每公斤體重30kcal，超重者則應控制在每公斤體重20－25kcal以減輕體重，
優質蛋白質：蛋白質佔總熱能的15－20％，最好1/3以上為優質蛋白，像有磷的淡水魚、瘦肉（牛肉、柴雞肉更好）、牛奶、雞蛋清等。注意老年人不要攝入太多的豆製品，植物蛋白代謝廢物較多，增加易腎臟負擔。
高維生素：主要從新鮮綠色蔬菜、水果中獲取，每天攝入種類要雜，建議量每日攝取蔬菜500g。
碳水化合物：（澱粉類食物）佔50－60％量，不宜過分精細，應粗細雜糧搭配。
保證足夠數量膳食纖維的攝入，富含膳食纖維的食品有粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇，海帶、木耳及鴨梨等。
飲食要多樣性，每樣食物都有它寒熱溫涼的偏性，雜食可以制約單一食物的偏性，同時又做到營養互補。
運動原則：
適當增加運動，促進體內脂肪消耗。以鍛鍊全身體力和耐力為目標的全身性低強度的動態有氧運動為主。最好的運動方式如登山、、慢跑、中快速徒步行走、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、乒乓球、踢毽子、拍皮球、跳舞、廣播體操、跳繩和游泳等。運動要達到一定強度，如每天跑步，每小時至少6公里才能達到減肥效果。要從小運動量開始循序漸進逐步達到適當的運動量，並做到有恆、有序和有度，以加強體內脂肪的消耗。運動量一是主觀感覺：如鍛鍊後精力充沛、心情愉快、睡眠及食慾好，無心悸、氣短，雖有疲勞感，經休息後就恢復正常，說明運動量比較合適；如果出現非常疲勞，吃不下，睡不好，經休息後仍感到周身無力，甚至對鍛鍊產生厭倦感，說明運動量過大，應及時調整至合適的運動量。二是客觀檢查：一般來說，老年人運動後脈搏數較運動前增加60％-65％，保持在110-120次/分，脈搏跳動均勻或運動後脈搏與年齡之和為170較為適合；運動後3-10分鐘脈搏應恢復正常；運動中呼吸一般每分鐘的次數不應超過24次。否則說明運動量過大。
另外，運動要因人而異，比如說有些患者營養不良合併胃下垂可能就不適宜餐後散步；對下肢關節退行性病變的患者來說不宜選擇類似慢跑、登梯、爬山等關節活動度較大的運動；有些冠心病、高血壓病、腦血管疾病患者，在進行鍛鍊時最好有人陪同，以免發生意外，同時注意隨身帶好必需的急救藥品。
此外心情要開朗不暴怒少氣惱注意勞逸結合等也是相當重要的。
最後，藥物輔助治療，應在醫生的指導下進行。市面上針對脂肪肝的保健品多如牛毛，並不是適合所有類型的脂肪肝，如營養不良性脂肪肝多為脾胃虛弱、氣血虧虛、肝腎不足，應健脾胃、養氣血、補肝腎；酒精性脂肪肝需解酒毒。像市面最常見的決明子茶，主要成分是中藥草決明，草決明味甘苦鹹，性微寒，功能清肝火，益肝腎，潤腸通便。但脾胃虛寒，氣血不足的病人用了有的就會傷及脾胃引起腹瀉，長期用使脾胃逾虧，氣血逾虛。因此，藥物應在醫生的指導下，因人而異使用治療。
脂肪肝早期發現積極治療，一般都能痊癒，且不留後遺症，不必懼怕。值得注意的是，每年小升初、中考、高考體檢之後我們科就會來一批轉氨酶升高的小胖墩，大部分經檢查後已是脂肪肝或脂肪性肝炎。這因為現在獨生子女，想吃甚麼就給甚麼，活動又少，就易變成變成“小胖墩”，這就潛伏下了脂肪肝的危機，這就警示我們脂肪肝的預防工作應從小從早抓起。
