鼻內窺鏡低溫等離子體消融腺樣體和動力切割的療效比較

[摘要] 目的 分別採用低溫等離子體射頻消融術和鼻動力切除術進行腺樣體切除，觀察兩種手術方法的手術時間、出血量和療效，分析兩種手術方法的優缺點。方法 2008年1月至2011年12月，我院共收治75例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS）患兒，伴有扁桃體和/或腺樣體肥大，其中30例採用鼻動力腺樣體切除術，45例採用低溫等離子體射頻消融術。兩種手術在手術時間、出血量和術後6個月的結果（兒童OSAHS疾病特定生活質量調查（OSA-18））的評估方面沒有差異。結果 鼻動力切割組與等離子體消融組相比，兩者切除腺樣體的手術時間無統計學差異，但鼻動力切割組的出血量明顯多於等離子體消融組，且差異有統計學意義（P<0.05），兩種手術方式對治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵均有效。結論 兩種手術方式均可改善患兒術後生活質量，療效滿意；鼻內鏡下等離子低溫射頻消融腺樣體切除術的出血量明顯少於鼻腔動力切割手術，值得推廣。