低溫等離子髓核消融減壓術

　　脊柱外科學發展至今，微創是大勢所趨，更是未來發展的方向。經皮低溫等離子射頻消融髓核術，是美國軍事科技開發的醫療技術，在脊柱微創發展史上屬於第四代物理治療技術。
　　低溫等離子射頻消融術在治療椎間盤突出症方面有顯著效果，這種治療技術是通過等離子體低溫消融與精確熱皺縮技術，精確而可控地進行椎間盤減壓成形，是目前最先進的脊柱微創手術，對組織的損傷極小，只是相當於在捱了一“針”，直徑僅約1毫米。
　　作用機理：
　　低溫等離子射頻消融髓核成形手術是通過在C型臂X線引導下，醫生將導針插入椎間盤內，通過等離子刀將射頻能量作用於椎間盤內部，進行低溫下分子分解，在椎間盤上汽化出多個槽道，消融部分椎間盤髓核組織，並且利用熱凝功能，使髓核體積縮小，降低椎間盤內的壓力，從而緩解疼痛和減輕間盤組織對脊髓被膜神經及神經根的刺激和壓迫，達到治療的目的。
　　優點：
　　相對於傳統開放性手術，低溫等離子具備如下優點：
　　1、創傷小、最大限度保護纖維環壁
　　2、直接作用於病根，有效地切除組織
　　3、術後所致間盤退變更小
　　4、對脊椎穩定性影響小
　　5、椎間盤再次突出率降低
　　6、對神經根干擾小
　　7、手術時間短、痛苦小、無出血、見效快
　　適應症：
　　低溫等離子射頻消融術（髓核成型術）以治療治療頸椎病為主，主要對椎動脈型頸椎病和交感型頸椎病效果好，這兩種頸椎病主要表現為頭暈、耳鳴、心慌、頸肩部酸困等非特異性症狀。而對神經根型頸椎病也有一定療效；對脊髓型頸椎病基本無效。
　　1、頸椎病：
　　慢性頭暈噁心，頸肩部沉重、疼痛伴上肢根性酸脹、灼痛等症狀，經核磁共振證實相應間隙間盤突出的非脊髓型頸椎病患者，以及頸椎間盤源性頸椎病。
　　2、腰椎間盤突出症：
　　反覆發生的腰、腿痛，疼痛比較劇烈，沿坐骨神經走行的方向放射，咳嗽或用力大小便時可使疼痛加劇，伴麻木，經CT或MRI證實相應間隙間盤突出，及椎間盤源性下腰痛。
　　術中X片
　　正常椎間盤
　　椎間盤突出壓迫神經根
　　經皮穿刺等離子導針進入椎間盤
　　等離子消融減壓技術
　　術後椎間盤形態